Ⅲ期非小细胞肺癌患者预后及复发因素分析

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z957558481
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目的:采用回顾性分析方法,对Ⅲ期NSCLC的预后因素及复发因素进行分析,为选择临床治疗提供参考。   方法:我院1999年1月1日至2004年12月31日期间具有明确组织学类型、未经治疗过的Ⅲ期非小细胞肺癌患者175例,经手术,放疗,化疗等治疗后,观察1年、3年、5年生存率,分析预后因素,记录复发时间,分析复发因素。统计分析选择SPSS13.0版本软件包,生存率的单因素分析应用Kaplan-Meier法计算,差异显著性检验采用双尾的Log-rank法检验,多因素分析采用Cox回归模型,自变量进入Cox回归选择Forward:LR方法,P<0.05为有显著意义。   结果:截止到2009年11月9同,随访率95.4%,仍存活或失访者按删失计算。整组患者中位生存期20个月,1、3、5年总生存率分别为70%、24%和5%。单因素分析对总生存率有统计学意义的因素有T分期,临床分期,是否放化结合,放射治疗是否中断,近期疗效。N分期(P=0.055)及血红蛋白水平(P=0.073)近似有统计学意义。T分期早,临床分期早,放化结合,放射治疗中断<6天,近期疗效好预后较好。Cox多因素分析表明,临床分期,近期疗效是影响Ⅲ期非小细胞肺癌放射治疗预后的独立因素。未发现某因素为局部复发的独立因素,临床期别是远处转移的独立因素。   结论:初步研究结果表明原发肿瘤临床分期,近期疗效等因素对Ⅲ期非小细胞肺癌的预后有显著影响,这为临床治疗提供了参考。
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