社区卫生服务中政府与市场的角色定位

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社区卫生服务是60年代在欧美等先进国家发展起来、现已被世界各国公认的最佳的基层医疗模式。它提供的是一种面向社区、以家庭为单位、以个人为中心的整体化服务。发展社区卫生服务是我国卫生改革与发展过程中的战略性举措,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分。目前我国已经步入社区卫生服务起步发展的关键时期,有些城市已经进行了理论和实际操作的探索,但总的来说,我国社区卫生服务还没有形成严谨的理论模型或一个可以效仿的运行模式,体制中深层次的矛盾制约着社区卫生服务的进一步发展,以政府与市场的角色定位为切入点研究社区卫生服务正是一种制度层面的探讨,只有正确定位二者在社区卫生服务中的角色,在体制上解决了二者深层次的矛盾,社区卫生服务才能超越目前所处的阶段,得到持续的发展。因此,我认为,在现阶段以政府与市场角色为切入点研究社区卫生服务具有较高的研究价值。论文通过对社区卫生服务中政府与市场理论的分析,对社区卫生服务发展的居民基础的调查和对三个社区卫生服务站的实证研究,目的在于揭示制约我国社区卫生服务发展的障碍以及这些障碍背后的制度因素,即政府与市场因素,进而探讨政府与市场在社区卫生服务发展中的角色定位并提出促进社区卫生服务发展的政策意见。论文认为,通过理论分析和典型的案例研究,能够较准确的定位政府与市场在社区卫生服务中的角色,并为从体制层面上解决社区卫生服务深层次的矛盾提供政策意见。论文的价值在于从政府与市场的高度分析社区卫生服务的发展,为此,论文通过对卫生服务以及社区服务中政府与市场理论分析构建社区卫生服务中政府与市场的理论模式,采取案例研究的方法,通过文献收集、深入访谈、问卷调查、现场观察等揭示了社区卫生服务发展中政府与市场定位的混乱,并提出了解决社区卫生服务深层次矛盾的政策建议。
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