针刺联合康复训练治疗老年肌少症性吞咽障碍的临床研究

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tianjuyy
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目的:观察针刺联合康复训练治疗老年肌少症性吞咽障碍的临床疗效,以期为以后临床治疗肌少症性吞咽障碍提供更多方法。方法:将符合纳入及排除标准的66例老年肌少症性吞咽障碍患者,随机分为治疗组和对照组2组,每组各33例。对照组给予康复训练,治疗组在此基础上予以针刺治疗,穴取风池(双)、翳风(双)、金津、玉液、廉泉、利咽穴1、利咽穴2、合谷(双)、列缺(双)、照海(双)、阳陵泉(双)、肝俞(双)、肾俞(双),上述治疗每日1次,每周6次,共治疗4周。比较治疗前后2组患者标准吞咽功能评估量表(Standardized swallowing assessment,SSA)评分、吞咽造影检查(Video fluoroscopic swallowing study,VFSS)评分及口腔运送时间(Oral transit time,OTT)的变化。结果:1.标准吞咽功能评估量表(SSA)评分:与治疗前相比,两组患者SSA评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.吞咽造影检查(VFSS)评分:与治疗前相比,两组患者VFSS评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组VFSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.口腔运送时间(OTT):与治疗前相比,两组患者OTT均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组OTT小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.常规康复训练和针刺联合康复训练均能改善老年肌少症性吞咽障碍患者的吞咽功能,但针刺联合康复训练疗效优于常规康复训练。2.针刺联合康复训练能提高患者舌肌力量,改善舌的运动,加强舌肌运送能力,缩短口腔运送时间,并能帮助患者重建咽反射,加速舌、咽启动,增强患者自主咳嗽及误吸清除能力,减少误吸和残留,有效改善患者吞咽功能。
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