腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与置T管引流的比较

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目的比较腹腔镜胆总管探查一期缝合和T管引流的临床疗效,探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床经验。方法2007年12月-2009年12月我院实施腹腔镜胆总管探查术95例,其中一期缝合(primary suture, PS) 53例(PS组),T管引流(T-tube drainage, TD) 42例(TD组),回顾性分析其临床资料。结果两组患者在人口学特征和临床表现方面比较无差异,PS组术后出现1例胆漏,TD组术后出现1例胆漏及2例胆管残石,两组均无胆总管狭窄者,两组并发症及术后拔管时间比较无差异。而PS组的手术时间(101.0+23.5)min、术后住院时间(5.9±3.6)d和排气时间(2.1±1.1)d都明显短于TD组的(132.9±43.9)min、(11.1±3.7)d、(3.5±1.3)d,P<0.05。结论在严格掌握手术适应证的情况下,腹腔镜胆总管探查一期缝合术是安全、有效、可行的。
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