研究目的回顾性分析AIS患者矫形术后冠状位骨盆倾斜的发生率,以及探讨内固定矫形融合手术对矢状位脊柱-骨盆关系的影响。资料与方法研究对象包括北京协和医院骨科2001.1～2009.3收治的513例AIS患者,回顾性分析矫形术后冠状位骨盆倾斜的发生率。继而筛选70例病例,所有病例术前及术后均摄站立位脊柱全长正位片,并在上肢抱胸体位下摄站立位脊柱全长侧位片,测量其术前及术后的胸后凸(TK)、腰前凸(LL)、骶骨倾斜角(SS)、矢状位骨盆倾斜角(PT)和骨盆投射角(PI)等各参数,分别对术前及术后的各参数进行Pearson相关性分析。结果1) AIS矫形术后冠状位骨盆倾斜的发生率约为2.92%,平均倾斜度为7.13°±2.03°(5°-11°)。2) PI在术前及术后几乎相同,两者差异无显著性意义(P＞0.05)。TK与LL在术前存在明显相关性,而在术后则相关性减弱:TK与各骨盆参数(PI、PT、SS)无论在术前还是术后均无明显相关性。在术前,LL与PI、PT、SS均存在明显相关性;术后,LL与SS、PI仍然保持明显相关性,而LL与PT则相关性减弱。PI在术前及术后均与SS和PT存在明显相关性。结论1、AIS患者矫形术后发生冠状位骨盆倾斜的原因尚不清楚,可能受到多个因素综合影响。2、PI为真正的矢状位骨盆形态学参数,具有个体独特性,其受内固定矫形融合手术的影响极小,因此对其术前的评估对决定术后脊柱矢状面形态尤为重要。3、LL与骨盆参数(PI、SS)的密切关联在内固定矫形融合术后得以保持,在计划手术治疗AIS患者时,评估脊柱形态之外考虑矢状位骨盆形态,对于术后保持脊柱平衡有着重要的指导意义。4、无论术前还是术后,TK与骨盆参数(PI、PT、SS)均无明确的相关性。但与LL有明显相关性,尽管术后相关性有所减弱。所以在进行矫形手术时需考虑到胸椎矢状面形态与腰椎前凸的之间的相互影响。