【摘 要】
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目的探讨采用新的FIGO临床分期后,甲氨蝶呤(MTX)单药治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的疗效及其相关影响因素。方法收集本院2001年1月至2009年12月收治的133例符合条件的低危G
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目的探讨采用新的FIGO临床分期后,甲氨蝶呤(MTX)单药治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的疗效及其相关影响因素。方法收集本院2001年1月至2009年12月收治的133例符合条件的低危GTN患者的临床资料并进行回顾性分析,所有患者均按照2000年国际妇产科联盟(FIGO)临床分期标准重新进行评分,对患者年龄、前次妊娠性质、距前次妊娠间隔时间、化疗前血HCG水平、最大病灶大小、转移灶数目、临床分期和预后评分、是否合并手术与其疗效进行单因素和多因素分析。结果133例患者中有100例(75.2%)经MTX化疗后达到完全缓解,余33例经补救化疗后均达到完全缓解。单因素分析和二分类Logistic回归多因素分析,均显示FIGO预后评分及化疗前血HCG水平与MTX单药初次化疗疗效显著相关。FIGO预后评分小于等于4分患者的113例患者中23例(20.35%)出现耐药,而大于4分的20例患者中10例(50%)出现耐药。结论在采用新的FIGO临床分期后,MTX单药化疗对于低危GTN而言仍是一种有效的治疗方案。FIGO预后评分、化疗前血HCG水平是影响MTX单药化疗疗效的独立因素。
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