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随着社会的发展和国民经济的提高以及人口结构、疾病谱、社会环境、行为生活方式等因素改变的综合影响下,人们对于慢性病防治、健康保健等方面的需求不断增加,同时也开始认识到疾病并不是单一生物因素引起的,而是由生物、心理、社会因素综合作用下导致的。人们逐步认识到医学、健康和社会之间的紧密联系,开始关注社会因素对健康的影响。在这种宏观社会背景之下,以促进卫生事业发展与改革,提高卫生事业管理的效率与效益,最终促进人群健康水平不断提高为研究目的的社会医学与卫生事业管理学科的产生是大势所趋。国外社会医学概念提出较早,社会医学和卫生事业管理学作为两个单独学科各自发展。同国外比较,我国的社会医学与卫生事业管理学科的发展有自己独特的路径,两者作为同一学科产生,但在发展过程中逐步分化,虽然学科起步较晚,但发展迅速。 目前,针对中国社会医学与卫生事业管理学科发展史的研究很少,因此,本研究采用历史考证和历史分析法,旨在通过对历史的回顾,追溯其发展源头,完成对社会医学与卫生事业管理学科的建立与发展的史学考察,力求深入研究其建立的相关背景,建立和发展的过程,分析社会医学与卫生事业管理学科发展中面临的问题与挑战,揭示社会卫生事业发展与改革实践与社会医学与卫生事业管理学科间相互作用和影响,以期为社会医学与卫生事业管理学科的发展提供有益的参考。本研究主要包含以下几个方面内容: 一、社会医学与卫生事业管理学科的相关概念的阐述。对学科的概念、学科史学考察的内容与方法以及社会医学与卫生事业管理学科体系辨析进行系统的梳理。 二、社会医学与卫生事业管理学科建立的背景分析。社会医学与卫生事业管理学科是在时代背景与学科发展融合下逐渐建立起来的。卫生事业的发展需要学科提供理论指导,疾病谱和死因谱的变化以及医学模式的转变推动了学科的建立,政府的卫生方针与政策起到了重要的推动作用。我国社会医学与卫生事业管理学科建立在从苏联引进的保健组织学基础之上,后在此基础上逐渐发展起来的,对学科建立的系统背景分析为学科的发展史研究提供了重要的分析视角。 三、我国社会医学与卫生事业管理学科建立与发展历程的回顾分析。社会医学与卫生事业管理学科经历了三个发展时期分别是:初创期、停顿期和发展期。在经过三个阶段的发展时期后学科建设取得的了长足的进步,在学科的科学研究和教育教学方面取得了丰硕的成果。 四、社会医学与卫生事业管理学科的发展趋势探析。从社会医学与卫生事业管理学科创立至今,学科内涵随着时代的发展发生了变化与调整。国际上随着管理科学迅速发展,社会医学与卫生事业管理学作为两门独立的学科各自沿着特有的学科轨道发展,形成了不同的学科分支。在国内,教育部于1997年对学科设置进行了目录调整,本学科被纳入到公共管理一级学科之下,学科发展进入了一个新时期。本部分着重从学科体系调整入手,分析学科调整对国内外本学科的影响以及学科的发展趋势进行分析。 五、展望与思考。社会医学与卫生事业管理学科经过了几十年的发展已取得了长足的进步,结合国内外不断变化的新形式,本研究从面向卫生实践与改革,推动学科的可持续发展、提升学科发展水平,完善学科理论和方法体系、创建适应卫生改革和事业发展的人才培养模式、密切跟踪国际前沿、拓展学科的国际视野、提升学科的国际影响等方面展开讨论,旨在为学科的未来发展提供参考。