目的：在辨证分型的基础上、观察以百会、神庭、听宫、翳风为主穴配合辨证取穴治疗突发性耳聋的临床疗效。 方法：以北京中医医院针灸科就诊的符合课题入组标准的突发性耳聋的患者为观察对象，采用随机数字表法将入组患者分为观察组(针刺组)和对照组(常规西药治疗组)，观察组给予针刺百会、神庭、听宫、翳风，其中属实证者配合外关、丘墟、足临泣、行间；属虚证者配合内关、筑宾、太溪、太冲。对照组给予复方丹参注射液16ml加入生理盐水500ml中静点；VitB1．100mg、VitB12．500μg肌肉注射；西比灵10mg睡前口服，评价针刺和药物治疗突发性耳聋的临床疗效。 结果与结论： 1观察组30例患者中，经三个疗程治疗后，其中痊愈6例，占20％，显效11例，占36.67％；有效9例，占30％；无效4例，占13.33％，总有效率为86.67％。对照组30例中，痊愈2例，占6.67％，显效4例，占13.33％；有效15例，占50％；无效9例，占30％，总有效率70％。经统计学处理，有显著性差异，显示观察组疗效优于对照组。 2对于实证患者，观察组对耳鸣、头痛两个因子的改善治疗前后对比有显著性差异P＜0.01，对烦躁、不寐、胁痛因子的改善治疗前后对比有较显著性差异P＜0.05。说明上述针刺疗法对耳聋辨证属实证的患者所伴随的耳鸣、头痛的症状改善最为明显，对烦躁、不寐、胁痛的改善较为明显。对照组对耳鸣的改善治疗前后对比有较显著性差异P＜0.05，说明上述药物治疗对耳聋辨证属于实证的患者所伴随的耳鸣改善较为明显。对于虚证患者，观察组治疗前后对耳鸣、眩晕、不寐三个因子的改善有较显著性差异P＜0.05。对照组对眩晕、口干的改善治疗前后对比有较显著性差异P＜0.05。观察组实证治疗前后的总积分有较显著性差异P＜0.05，说明观察组对实证的症状改善较明显。实证观察组治疗前后积分的变化与对照组比较有较显著性差异P＜0.05，说明实证的症状改善观察组优于对照组。 3观察组实证和虚证之间疗效有显著性差异，根据结果可以看出，针灸对于实证的疗效明显优于虚证。对照组的实证和虚证之间疗效无显著性差异。 4两组耳聋程度与疗效均无显著性差异，提示耳聋程度与疗效无关。 5由于突发性耳聋病程较短，以两个月为界，观察组和对照组病程在小于两个月和大于两个月的疗效的统计结果上，X_观~2=25.548，P＜0.05；X_对~2=25.314，P＜0.05，提示两组病程与疗效呈负相关，两组病程小于两个月的疗效均好于病程为两个月以上者。但是因为分层后病例数较少，所以不能得出病程越短疗效越好的结论。 6观察组针刺前后全血粘度比、血浆粘度比、红细胞电泳时间、纤维蛋白原均有显著差异P＜0.05。观察组与对照组在全血粘度比、红细胞电泳时间上有显著性差异P＜0.05，提示针刺可明显降低全血粘度比、血浆粘度比、红细胞电泳时间、纤维蛋白原。 7对照组在第一疗程结束后，副作用达到高峰，从第二疗程开始呈缓慢下降趋势，副作用的主要表现为恶心、食欲下降、面红、心率加快等，与临床报道基本相同。观察组副作用明显低于对照组，主要表现为困倦、乏力等，经统计学处理，两组之间有显著性差异P＜0.05。