目的:失眠已成为当代社会一种普遍的疾患,严重影响了人们的健康和正常生活,宫洪涛教授运用中医药治疗失眠有着丰富的理论基础和实践经验,本研究旨在整理和发扬宫洪涛教授治疗失眠的学术思想,并运用数据挖掘方法分析用药规律总结临床经验,以期为失眠的治疗提供一定的借鉴。方法:1.通过门诊跟师,并学习宫洪涛教授的学术论文,听从其教导,对其治疗失眠的观点和思路进行记录整理,研究总结导师的学术思想。2.通过2018-2019年跟师门诊收集符合纳入标准、排除标准的门诊病历119份,对有效病历的原始数据进行规范化处理并录入Excel中,建立数据库,运用数据挖掘方法对中药名称、功效、四气五味、归经进行频数分析、高频聚类和关联规则分析,总结用药规律。3.通过收集病历,对典型病案进行探讨和分析。结果:1.疗效评价:收集符合纳入标准、排除标准的病历共119份,依据《中医病证诊断疗效标准》及匹兹堡睡眠质量指数量表进行疗效评价,总有效率为90.8%。2.性别和年龄:统计发现女性患者居多,共77例占71.3%,中青年年龄段所占的失眠病历比例较多。3.中药频数统计:使用频率较多的中药有茯神、半夏、白术、党参、黄芪、山药、甘草、陈皮、干姜和冬瓜子;中药分类频数统计中补虚药使用最多,其次为利水渗湿药、化痰止咳平喘药、理气药等。这可说明导师治疗失眠多从补益扶正、祛湿化痰、调理气机入手;中药四气频数统计中导师多使用温性、平性药物,反映出导师治疗失眠多从温补角度治之。中药五味频数统计表中甘、辛、苦药使用颇多,甘能补,能和,能缓,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用,辛能散能行,有发散和行气行血的作用,如解表药、行气药、活血药等;苦能泄能燥能坚,说明了导师治疗失眠补益注重气机调畅,升降相宜。中药归经统计表反映出治疗失眠所用药物归脾、肺、胃经居多,这与导师注重调理脾胃的思想相吻合,同时对于痰湿阻滞者给予归肺经的药物化痰祛痰以驱邪外出。4.聚类分析结果:可将39味药物聚成5类,类一为白芷、远志、党参、厚朴、草豆蔻、干姜;类二为大黄、冬瓜子、枳实、益母草、白芥子、槟榔、莱菔子、茯苓、白术、半夏、僵蚕;类三为香附、路路通、柴胡、荆芥穗、桂枝、黄芪、天南星、细辛、吴茱萸、防风;类四为麦冬、牛膝、酸枣仁、百合、桑叶、天麻、山药、蔓荆子、白芍;类五为茯神、砂仁、陈皮。5.关联分析结果:设置最小支持度为10%,最小置信度为80%,共得到关联规则组,且其提升度均大于1,为有效规则。其中茯神和党参、山药,半夏和白术、冬瓜子、陈皮、枳实之间的关联性较强,这与导师补益扶正,健脾理气化痰的思想一致。结论:1.通过整理导师的学术思想可知:临床失眠患者可因阳虚、痰邪、胃不和所致,导师在治疗失眠时重视中医思维,立足整体观念,善辨病性病位,补益扶正为主,注重养护脾胃,调畅情志气机,讲究身心同治,方能安眠。2.通过整理统计病历数据得出:导师运用中药治疗失眠的总有效率为90.8%;女性患者及中青年失眠患者居多;临床失眠者有正气不足,气滞湿阻,痰瘀互结,风痰交阻等证型,多用补虚药、温性、平性药扶正,并对症给予行气、除湿、化痰、活血、祛风之药治之。