β-HCG和TIMP-1在宫颈癌组织中的表达及意义

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目的:检测β-HCG、TIMP-1在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌组织中的表达,分析其与宫颈癌临床病理指标的关系,并探讨两者在宫颈癌发生、发展、浸润及转移中的作用及相互关系,为宫颈癌的防治提供一种新的策略和方法。方法:采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(即S-P法)免疫组织化学方法(immunohistoechemistry, IHC)检测20例正常宫颈组织、21例CINIII组织、62例宫颈癌组织中β-HCG和TIMP-1的表达差异情况。分析宫颈癌组织中β-HCG和TIMP-1的表达与临床分期、组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移等临床病理指标的相关性,同时对两者在宫颈癌的发展过程中的相互关系进行初步研究。结果:1β-HCG在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变中无阳性表达,在宫颈癌组织中的阳性表达率为56.09%。2.在宫颈癌组中,β-HCG的表达与组织学分级,FIGO分期有关,中低分化组中β-HCG表达阳性率较高分化组明显升高(P=0.005,P<0.05),差异有统计学意义。晚期患者的阳性表达率明显高于早期患者(P=0.047,P<0.05),差异有统计学意义。其他临床病理指标(如肿瘤体积、浸润间质深度、淋巴结转移)无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。3.TIMP-1在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中的阳性表达率分别50.00%、61.90%、77.42%为呈现逐渐升高趋势。其中,TIMP-1阳性表达率在正常宫颈组与宫颈上皮内瘤变组之间差异无统计学意义,正常宫颈组与宫颈癌组之间差异有统计学意义(P=0.042,P<0.05),在宫颈上皮内瘤变组与宫颈癌组之间差异有统计学意义(P=0.048,P<0.05)。4.在宫颈癌组中,伴有淋巴结转移的患者组织中TIMP-1阳性表达率明显高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P=0.009,P<0.05)。中低分化组中TIMP-1阳性表达率明显高于高分化者,差异有统计学(P=0.001<0.05)而其表达与局部肿瘤的大小无关(P=0.185,P>0.05)。5.在宫颈癌组织中,β-HCG和TIMP-1的表达呈正相关(rs=0.668,P<0.05)。结论;1.正常宫颈组织、CINIII组织中β-HCG表达阴性,宫颈癌组织中β-HCG的阳性表达为56.09%,提示β-HCG与宫颈癌的发生、发展密切相关。2.在宫颈癌组织中中低分化组的β-HCG阳性表达率高于高分化组,说明β-HCG可能在宫颈癌组织学的发生发展方面具有非常重要的作用。3.TIMP-1在正常宫颈组织、CINⅢ、宫颈癌组织中的表达呈现逐渐升高趋势,说明TIMP-1可能促进了宫颈癌的发生、发展。4.TIMP-1的表达与FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移有关,伴有淋巴结转移者TIMP-1的表达明显高于无淋巴结转移者,说明TIMP-1在宫颈癌的发生发展及转移中起重要作用,FIGO分期越晚阳性率越高,说明其可能促进宫颈癌侵润转移。5.β-HCG和TIMP-1之间存在正相关。二者在宫颈癌的形成和发展中起协同作用,联合检测为进一步研究宫颈癌的生物学行为提供理论依据,并为宫颈癌的基因治疗提供理论依据。
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