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目的:对初诊2型糖尿病病人发病特点及中医临床辨证分型进行分析,探讨初诊2型糖尿病病人生活饮食习惯、家族史等因素与患病及辨证分型间的关联性。方法:对2013年2月19日-2013年12月20日于辽宁中医药大学第一附属医院内分泌科入院的初次诊断消渴病(2型糖尿病)患者122例进行资料登记,记录其临床发病特点、饮食运动习惯、家族史、疾病发现方式、相关合并症及部分理化检查结果,并对资料进行统计分析。结果:1.122例初诊2型糖尿病病患者中消渴病证型依次为气阴两虚或兼血瘀53人(43.4%),湿热困脾或兼血瘀30人(24.6%)、无症状者25人(20.5%)、阴虚燥热8人(6.5%)、阴阳两虚或兼血瘀6人(4.9%)。2.研究对象中有87人(71.4%)偶然发现糖尿病,有35人(28.7%)因怀疑患糖尿病而就诊。68人(55.7%)有糖尿病家族史,85人(69.7%)体重超重或肥胖,88人(72.1%)平素嗜食肥甘厚味,79人(64.8%)平日不参加运动锻炼,这些因素与中医分型中的湿热困脾或兼血瘀证型密切相关(P<0.05)。3.初诊2型糖尿病患者伴有血脂异常症者有79例,占64.8%,其次为高血压病(58例,47.5%)、冠心病(24例,19.7%)。4.理化结果显示:平均C肽:空腹血清C肽(1.5±1.5)ng/ml、餐后0.5h C肽(1.9±1.8)ng/ml、餐后1h C肽(2.6±2.3)ng/ml、餐后2h C肽(3.3±2.9)ng/ml、餐后3hC肽(2.9±2.6)ng/ml。但50例患者(42.7%)C肽曲线低平,糖化血红蛋白水平较高,达(10.1±2.4)%,考虑存在高糖毒性,胰岛素分泌受抑制。另一部分患者(76例,57.3%)胰岛素基础分泌存在,早时相缺失。血脂以湿热困脾或兼血瘀组TG(2.9±2.6mmol/l)、 TC(5.2±1.3mmol/l)、LDL(3.3±0.9mmol/l)高于其他组。结论:1.初诊2型糖尿病病患者中消渴病证型以气阴两虚或兼血瘀最为多见,其次为湿热困脾或兼血瘀、无症状、阴虚燥热、阴阳两虚或兼血瘀证型。2.多数初诊糖尿病患者临床症状不明显,甚至没有任何临床表现,可能会延误诊断,以至于在诊断糖尿病同时已合并有慢性并发症。3.年龄、家族史、嗜食肥甘厚味、不参加运动锻炼、超重或肥胖等因素对糖尿病的发生有一定影响。危险因素中BMI值(OR=1.390,P=0.000)、嗜食肥甘厚味(OR=2.243,P=0.026)、不运动(OR=1.201,P=0.022)、伴有血脂异常症(OR=1.389,P=0.043)为湿热困脾或兼血瘀证的易患因素。4.一部分初诊糖尿病患者存在高糖毒性,另一部分部分患者表现为胰岛素分泌早时相缺失,因此定期进行糖尿病筛查,早期诊断和治疗显得尤为重要。