苁蓉牛膝汤加减治疗腰椎间盘突出症术后腰痛的临床疗效观察

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目的:通过观察苁蓉牛膝汤加减在治疗腰椎间盘突出症术后(经椎间孔脊柱内镜下突出髓核摘除术后)腰痛的临床疗效,来证实中药苁蓉牛膝汤加减在治疗腰椎间盘突出症术后腰痛方面的疗效是确实可靠的。方法:本次入组患者共计46例(均为患有腰椎间盘突出症并于苏州市中医医院行经椎间孔脊柱内镜下突出髓核摘除术者),将所有病例基本按照随机分组的原则分为中药治疗组23例(予苁蓉牛膝汤加减治疗干预)和西药对照组23例(予西乐葆胶囊口服治疗干预)。记录患者术后首次复诊时、治疗后两周、治疗后四周以及疗程结束后2月共计四个观察时间节点的VAS评分和ODI指数。将所收集的数据运用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果:1.两组患者在性别差异、年龄组成、手术节段、术后首次复诊时间以及患者治疗干预前的VAS评分和ODI指数等各个方面相比较(P>0.05),两组之间无统计学意义,因此两组之间在临床治疗干预之前的基本信息具有平衡性,两组病例具有可比性。2.中药治疗组与西药对照组相比较:中药治疗组与西药对照组各个时间节点的VAS评分与同组术后首次复诊时(治疗干预之前)相比较(P<0.05),其之间的差异具有显著的统计学意义;而两组之间各同一时间节点的VAS评分相比较(P>0.05),其之间的差异不具有明显的统计学意义。3.中药治疗组与西药对照组相比较:中药治疗组与西药对照组各个时间节点的ODI指数与同组术后首次复诊时(治疗干预之前)相比较(P<0.05),其之间的差异具有显著的统计学意义;两组之间治疗后两周以及治疗后四周时的ODI指数相比较(P<0.05),其之间的差异具有显著的统计学意义;而两组疗程结束后两月时的ODI指数比较(P>0.05),其之间的差异不具有明显的统计学意义。结论:1.苁蓉牛膝汤加减在临床应用中可以起到缓解腰椎间盘突出症术后(经椎间孔脊柱内镜下突出髓核摘除术后)腰痛以及改善患者腰椎功能障碍的作用。2.在本次研究中我们发现在治疗干预后两周及四周时中药苁蓉牛膝汤加减治疗组在改善患者腰椎功能障碍方面要优于西药西乐葆胶囊组。3.中药从蓉牛膝汤加在治疗腰椎间盘突出症术后腰痛方面的疗效是可靠的,值得现代临床推广应用。
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