【摘 要】
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目的:探讨化瘀通脉方治疗脑动脉硬化症痰瘀互阻证的临床疗效和作用机理。方法:临床研究共收集病例60例,疗程为8周。按随机法分为化瘀通脉方组30例,脑心通组30例,观察其对脑动
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目的:探讨化瘀通脉方治疗脑动脉硬化症痰瘀互阻证的临床疗效和作用机理。方法:临床研究共收集病例60例,疗程为8周。按随机法分为化瘀通脉方组30例,脑心通组30例,观察其对脑动脉硬化症患者中医痰瘀互阻证证候积分的影响,并进行血脂、血液流变学、血清同型半胱氨酸(HCY)、经颅多普勒(TCD)检测。实验研究取雄性健康新西兰大耳白兔40只,随机分为四组:空白组、模型组、脑心通组、化瘀通脉方组,每组10只。采用免疫损伤加高脂饲料喂养方法建立兔脑动脉硬化模型,在实验不同阶段测定模型兔血脂、血清超氧化物岐化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量,光镜下观察颈动脉病理变化,免疫组化法测定颈动脉血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)阳性表达。结果:临床研究表明:化瘀通脉方能明显改善脑动脉硬化症患者临床症状,调节血脂水平,降低血清同型半胱氨酸(HCY)水平,改善血液流变学、脑血流动力学指标。动物实验表明:化瘀通脉方能调节模型兔血脂水平,提高血清超氧化物岐化酶(SOD)活力,降低血清丙二醛(MDA)含量,降低颈动脉血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)阳性表达,减轻颈动脉粥样硬化病变程度。结论:1.化瘀通脉方对脑动脉硬化症痰瘀互阻证具有较好的治疗效果。2.化瘀通脉方治疗脑动脉硬化症的作用机理可能与其能有效地降低颈动脉血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)表达、减轻自由基损伤及调节血脂水平有关。
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