【摘 要】
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目的：
前瞻性的研究新辅助治疗(neoadjuvant chemoradiotherapy nCRT)对患者术后的肛门功能和生活质量的影响。
方法
选取48例低位直肠癌全直肠系膜切除术(Tot
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目的：
前瞻性的研究新辅助治疗(neoadjuvant chemoradiotherapy nCRT)对患者术后的肛门功能和生活质量的影响。
方法
选取48例低位直肠癌全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision TME)患者，分为接受nCRT治疗的CRT组(n=24)及未行nCRT治疗的直接手术组(n=24)，通过直肠肛管测压(anorectal manometry)，Wexner评分(Wexner continence score)，欧洲癌症协会组织癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)及结直肠癌专用问卷(EORTC QLQ-C38)评估和对比两组患者的直肠肛管功能和生活质量。
结果：
CRT组TME术后直肠肛管静息压力及收缩压力较直接手术组降低显著(P＜0.05)。CRT组的Wexner评分在术后较直接手术组增高显著(P＜0.05)。EORTCQLQ-C30量表结果显示CRT组患者与直接手术组患者比较，在术后3个月时整体健康状况、情绪功能、生理功能降低，存在显著差异(P＜0.05)，疲乏、腹泻、便秘问题更严重(P＜0.05)，在6个月时腹泻问题仍明显(P＜0.05)，其余指标无显著差异。在QLQ-C38量表中两组患者性功能、性满意度均较术前差(P＜0.05)，CRT组较直接手术组更显著(P＜0.05)，CRT组排尿问题、排便问题、体重下降问题与直接手术组比较显著增加(P＜0.05)。
结论：
直肠癌新辅助治疗对患者术后的肛门功能及生活质量存在不利影响，特别是在术后早期尤为显著，但远期的肛门功能及生活质量无显著差异。
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