【摘 要】
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目的探讨腰椎后路手术治疗退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的临床效果。方法回顾性分析我院自2003年6月至2008年10月经后路手术治疗的退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄患者42例。男16
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目的探讨腰椎后路手术治疗退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的临床效果。方法回顾性分析我院自2003年6月至2008年10月经后路手术治疗的退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄患者42例。男16例,女26例;年龄47～74岁之间,平均66岁;病程9个月～10年,平均3年。A组腰椎后路单纯椎管减压术20例(男12例,女8例),B组腰椎后路椎管减压植骨内固定术22例(男4例,女18例)。分析A、B两组患者术前、术后的腰椎Cobb’s角和腰椎前凸角,用日本骨科学会(JOA)29分法进行术前、术后功能评分,计算改善率。结果42例患者均获随访,随访时间6个月～54个月,平均24个月。A组术后平均腰椎Cobb’s角14.0o±4.14o,腰椎前凸角-36.0o±-3.34o,JOA评分17.5±2.80; B组术后平均腰椎Cobb’s角31.00±8.34o,腰椎前凸角-33.0o±-5.47o、JOA评分24.8±4.12。计算A组和B组患者术前和术后的腰椎Cobb’s角、腰椎前凸角及JOA评分的改善率,用SPSS13.0软件统计分析两组间差异,P<0.05有统计学意义。结论后路椎管减压植骨内固定术能取得较单纯椎管减压术更满意的临床疗效;后路植骨融合内固定能重建腰椎序列及稳定脊柱,对巩固治疗效果有重要作用。
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