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目的：测定病毒性心肌炎(VMC)患儿血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和可溶性Fas(sFas)的水平变化及两者的相互关系，进一步探讨两者在VMC中的临床诊断、病情观察及预后的价值。
方法：采用实验研究策略，用ELISA方法于2007年11月-2008年11月在我院和内蒙古妇幼保健医院确诊的住院病例，并符合纳入病毒性心肌炎诊断标准[1]。1、选取0-15岁病毒性心肌炎组30例患儿分别于确诊后的1周、2周、4周追踪测定血清中IGF-1、sFas的含量，选非心肌炎组30例健康儿童作为空白对照组。2、将各心肌炎组测得的IGF-1、sFas量与非心肌炎组进行对比研究。3、同时测定心肌酶CK-MB的含量并分析IGF-1、sFas与CK-MB三者间的相关性。
结果：1、VMC各组血清sFas的水平变化：2周>1周>4周>空白组，并且除了1周和4周之间、4周和对照组之间无明显差异外，余各组差异均具有统计学意义(p<0.05)。2、VMC各组血清IGF-1的水平变化：1周>2周>4周<空白组，且空白组和1周、1周和4周之间的差异有统计学意义(p<0.05)。3、VMC各组血清CK-MB的水平变化：1周>2周>4周>空白组，且空白组与其他三组间的差异均有统计学意义(p=0.000<0.05)，说明4周恢复期血清CK-MB的水平仍高于正常，且1周和4周之间的差异有统计学意义(p=0.005<0.05)。4、用直线相关法分析sFas、IGF-1与CK-MB检测数据的相关性，结果表明：①sFas、IGF-1之间无相关关系(r=0.125，p=0.239>0.05)；②sFas、CK-MB之间无相关性(r=0.009，p=0.936>0.05)；③IGF-1、CK-MB之间无相关性(r=0。047，p=0.662>0.05)。但在VMC第一周时两者呈现正相关趋势(r=0.456，p=0.011<0.05)。
结论：IGF-1和sFas参与VMC的发病过程，只是高峰出现时间不同；动态检测并分析VMC急性期血清IGF-1和sFas水平，有助于VMC的发病机制进一步阐明，以及判定VMC的发展与转归；也为VMC应用外源性的IGF-1及其受体激动剂临床治疗VMC提供了新的尝试方向。