【摘 要】
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目的:研究2型糖尿病前期患者血浆白脂素（Asprosin）水平变化及其与代谢指标的相关性,探讨Asprosin与2型糖尿病前期之间的潜在关系,了解Asprosin在糖尿病前期、2型糖尿病发生发展中可能的作用。方法:依据纳排标准收集213例研究对象,其中正常糖耐量（Normal glucose tolerance,NGT）51例;糖尿病前期（Prediabetes mellitus,PD）患者108
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目的:研究2型糖尿病前期患者血浆白脂素（Asprosin）水平变化及其与代谢指标的相关性,探讨Asprosin与2型糖尿病前期之间的潜在关系,了解Asprosin在糖尿病前期、2型糖尿病发生发展中可能的作用。方法:依据纳排标准收集213例研究对象,其中正常糖耐量（Normal glucose tolerance,NGT）51例;糖尿病前期（Prediabetes mellitus,PD）患者108例,PD患者依据空腹血糖（FPG）水平分为PD1组（5.6≤PFG<6.1mmol/L）和PD2组（6.1≤PFG<7.0mmol/L）,新诊断2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者54例。收集所有研究对象的一般临床资料,测量血生化指标。用ELISA法检测空腹血浆Asprosin、空腹胰岛素（Fasting insulin,FINS）、糖化血红蛋白（Glycosylated hemoglobin,Hb A1c）浓度水平,根据公式计算腰臀比（Waist-to-hip ratio,WHR）、体重指数（Body mass index,BMI）、胰岛素抵抗稳态模型评估（Insulin resistance index,HOMA-IR）;Asprosin与其他代谢指标的关系通过线性相关分析和逐步多元回归分析进行统计学分析。用Logistic回归分析方法探讨血浆Asprosin与PD的关系。结果:与对照组相比,糖尿病前期患者血浆Asprosin浓度明显增高,并且PD2显著高于PD1组（P<0.05）,T2DM组血浆Asprosin浓度最高。Asprosin表达增加与WHR、TG、TC、Hb A1c、FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关（r=0.176～0.568,p<0.05）;逐步线性回归分析显示,TG（β=0.364,0.004）、TC（β=0.326,0.009）和HOMA-IR（β=0.492,0.001）是Asprosin的独立影响因素。调整混杂因素后,逻辑回归分析显示,第3个三分位数患糖尿病前期的OR值为6.901[95%CI 1.936～24.6,P=0.003];Asprosin预测糖尿病前期的ROC曲线下面积为0.779[95%CI 0.699～0.845,P=0.000]。结论:血浆Asprosin浓度在糖尿病前期和糖尿病患者中显著升高。糖尿病前期患者Asprosin与糖脂代谢紊乱密切相关,可能是糖尿病前期发病的危险因素。
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