不同时间口服聚乙二醇电解质散在肠道准备中的效果分析

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zliang_1981
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目的:在行无痛肠镜检查的患者中,研究不同时间点服用聚乙二醇电解质散对患者肠道清洁状况的影响,并探究影响肠道准备质量的相关因素,从而为临床选择更高质量的肠道准备方案提供依据。方法:于2018年6月至2018年12月随机选择4016例就诊于我院消化内镜中心行无痛结肠镜检查的患者,回顾性收集患者的性别、年龄、便秘史、结直肠手术史、息肉、肠道恶性肿瘤、炎症性肠病非狭窄、炎症性肠病合并狭窄等信息,按用药时间将研究对象分为A、B共2组,其中A组用药方法为检查前一日18时服用1盒恒康正清,检查当日早4时服用2盒恒康正清,并于当日早8-12时行无痛肠镜检查。B组给药方法为检查前一日18时服用1盒恒康正清,检查当日早8时服用2盒恒康正清,并于当日13-16时行无痛肠镜检查。两组患者在行无痛肠镜检查时根据波士顿肠道清洁程度评分标准进行评分。其中总分≥6且各肠段均大于等于2分为准备充分,其余为不充分,并对两组患者的全肠道、右半结肠、横结肠和左半结肠进行评分进行比较,探究不同时段口服清肠药对肠道准备的影响。此外,收集患者的性别、年龄、便秘、结直肠手术史、息肉、肠道恶性肿瘤、炎症性肠病非狭窄、炎症性肠病合并狭窄等信息,分别与肠道准备充分情况行卡方检验,探究可能影响肠道准备的影响因素。结果:1.A、B两组之间的波士顿BBPS总评分(P=0.707)、左半结肠(P=0.052)、横结肠评分(P=0.299)、右半结肠(0.101),差异均无统计学意义(P>0.05)。2.各危险因素分别与肠道准备情况:性别(P=0.014)、年龄(P=0.024)、便秘(P=0.020)、肠道镜下手术史(P=0.607)、息肉(P=0.242)、炎症性肠病非狭窄(P=0.861)、结直肠外科手术史(P=0.011)、肠道恶性肿瘤(P=0.030)、炎症性肠病合并狭窄(P=0.001)。其中性别、年龄、便秘、结直肠外科手术史、肠道恶性肿瘤,炎症性肠病合并狭窄其差异均有统计学意义(P<0.05)。而息肉、炎症性肠病、肠道镜下手术史其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.对于目前我院恒康正清的服药方式来说,A组与B组相比全结肠、左半结肠、横结肠、右半结肠均能达到相似的清洁效果,差异无统计学意义,证明两时间段口服清肠药对患者肠道准备情况无明显影响。2.性别男性、年龄大于60岁、便秘、既往结直肠手术史、肠道恶性肿瘤,炎症性肠病合并狭窄均为影响肠道准备情况的危险因素,当患者同时存在一项或多项危险因素时,传统清肠药的给药方式可能无法达到理想的肠道清洁效果,因此对于上述患者建议给予个体化的肠道准备方案。
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