中枢神经特异蛋白(s100β)与颅脑创伤病情严重程度的相关性研究

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目的:通过比较不同严重程度颅脑创伤(TBI)患者同一时期血清中枢神经特异蛋白(s100β)水平的差异以及相同严重程度颅脑创伤患者不同时期s100表达水平的差异,探讨中枢神经特异蛋白(s100β)与颅脑创伤(TBI)严重程度的相关性及其与颅脑创伤患者病情发展、预后的关系。方法:选取2018年10月至2019年12月在我院(中国人民解放军联勤保障部队第904医院常州院区神经外科)经颅脑CT检查诊断为创伤性颅脑损伤而住院治疗的149例患者为研究对象。按照GCS评分将颅脑创伤患者分为创伤性轻型、中型及重型颅脑损伤,根据患者ADL评分的分值将40-100分的患者分为预后良好组,小于40分的个体为预后欠佳组。分别收集患者颅脑创伤之后1天、3天、6天、9天的血清标本,采用s100磁定量测量分析仪对标本中枢神经特异蛋白(s100β)水平进行检测。获取的数据均采用SPSS 22.0 for windows软件进行统计学处理,所有数据均采用均数±标准差的方式进行描述,组间比较采用独立样本t检验,P<0.05为差别具有统计学意义。结果:轻型、中型、重型颅脑损伤患者血清中枢神经特异蛋白(s100β)水平的高峰分别在患者发病后的第1天、第3天、第6天;在患者发病的同一时期,重型颅脑损伤患者血清s100水平最高,中型颅脑损伤次之,创伤性轻型颅脑损伤最低;相同严重程度的颅脑损伤患者在同一时期预后欠佳组血清s100水平高于预后良好组,并且前者该物质水平的高峰出现的时间较晚。手术组血清s100的水平在发病的第1天最高,之后迅速下降,而非手术组该物质在患者发病的6天内浓度均维持在较高的水平。结论:血清中枢神经特异蛋白(s100β)可以预测创伤性轻型颅脑损伤的发生,可作为评估患者出入院的客观指标;该物质水平的高低可以预测创伤性颅脑损伤患者病情的严重程度以及病程的长短;血清中枢神经特异蛋白(s100β)水平的持续升高以及高峰的延迟预示继发性颅脑损害的发生,患者预后欠佳。
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