麦粒灸对类风湿关节炎大鼠行为学与形态学的影响变化

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目的:通过麦粒灸“肾俞”、“足三里”干预实验性类风湿关节炎(RA)大鼠,观察RA大鼠的行为学、足容积及滑膜HE染色的变化,为针灸临床治疗提供更多的实验依据。方法:第一部分实验研究,选用实验性健康SD大鼠48只,随机分为空白组、空白治疗组、RA模型组及RA治疗组,一组各12只。使用福氏完全佐剂(FCA)为大鼠造模的药剂,麦粒灸大鼠的穴位各5壮/d(两侧轮换),一个疗程6天,共3个疗程。记录大鼠足趾肿胀度、行为学缩腿嘶叫反应、运动评分、热痛阈测验。第二部分临床研究,观察对象为江苏省中医医院40例患者,经诊断为类风湿性关节炎,随机分为实验组和对照组,每组20例。对照组采用口服西乐葆药物治疗,实验组采用麦粒灸配合口服西乐葆治疗,每组每日治疗1次,7日为1疗程,共治疗3个疗程。测定临床疾病活动性指数(CDAI)评价疗效。第三部分文献研究,翻阅中医古代及现在文献,认为类风湿性关节炎为中医“痹病”,分析历代医家对“痹病”病因病机及治疗总结,和现代医学对RA的认识,结合临床研究,提供临床价值。结果:实验结果足趾肿胀度显示造模成功;运动评分治疗前后有明显改善;缩腿嘶叫反应及热痛阈无统计学意义,根据实验表明艾灸治疗RA成果具有一定的参考价值。临床结果:治疗前两组患者的一般情况,临床疾病活动性指数无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后对实验组总有效率为85%,对照组为70%。经秩和检验两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、实验结果表明麦粒就能够改善RA大鼠运动评分,RA大鼠疼痛反应下降,耐受力提高。2、临床研究结果显示麦粒灸配合口服西乐葆药物治疗RA可以提高临床疗效,值得进一步在临床上推广运用。
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