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目的Cariostat检测法检测儿童固定矫治中龋活跃性的变化,探讨固定矫治中以及有意向选择固定矫治器治疗的儿童是否为龋病的高危易感人群,从而为其制定个性化的、有效的防龋方案,减少正畸治疗过程中因龋病带来的并发症及不良后果。方法随机选择正畸科患者44人(11~14岁),口内均为恒牙列,采用方丝弓固定矫治器治疗。1.口腔检查:对研究对象于固定矫治器配戴前、配戴后1个月、3个月、6个月时进行口腔检查,计算龋失补指数(DMFT)。2.龋活跃性检测:于固定矫治器配戴前、配戴后1个月、3个月、6个月时采用Cariostat检测法进行龋活跃性检测(caries activity test,CAT),得出龋态值(CAT值),CAT值≥1.5为高患龋风险,CAT值≤1.0为低患龋风险。3.统计学分析:采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析,计量资料以?x±S表示,进行重复测量设计的方差分析(F检验),应用Spearman相关分析分析CAT值与DMFT相关性,以α=0.05为检验标准,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.一般情况:本研究调查11~14岁配戴固定矫治器的儿童共44人,其中男性18人,女性26人,不同性别之间配戴固定矫治器前后CAT值和DMFT差异均无统计学意义(P>0.05)。2.固定矫治中不同患龋风险人数的变化:高患龋风险人数在配戴固定矫治器前为19人(43.18%),配戴后1个月为17人(38.64%),3个月为36人(81.82%),6个月为37人(84.09%),低患龋风险人数在配戴固定矫治器前为25人(56.82%),配戴后1个月为27人(61.36%),3个月为8人(18.18%),6个月为7人(15.91%),配戴固定矫治器后高患龋风险人数呈上升趋势,相反,低患龋风险人数呈下降趋势。3.固定矫治中CAT值与DMFT的变化:CAT值:配戴固定矫治器后1个月与配戴前CAT值差异无统计学意义(P>0.05),配戴后3个月CAT值高于配戴前及配戴后1个月,差异有统计学意义(P<0.05),配戴后6个月CAT值高于配戴前、配戴后1个月、3个月,差异有统计学意义(P<0.05);DMFT:配戴后1个月与配戴前DMFT差异无统计学意义(P>0.05),配戴后3个月与配戴前、配戴后1个月DMFT差异无统计学意义(P>0.05),配戴后6个月DMFT高于配戴前、配戴后1个月、3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。4.CAT值与DMFT相关性:本研究显示CAT值与DMFT具有相关性,呈正相关,即CAT值越高,DMFT越高。结论1.本研究显示配戴固定矫治器前后不同性别之间CAT值及DMFT均无统计学差异(P>0.05)。2.配戴固定矫治器后3个月、6个月CAT值均高于配戴前,差异有统计学意义(P<0.05),说明固定矫治器的使用会影响机体的龋病活跃程度,导致患龋风险增高。配戴固定矫治器后6个月CAT值及DMFT均高于配戴前、配戴后1个月、3个月,差异有统计学意义(P<0.05),说明固定矫治器配戴时间越长,龋病发生的可能性越高。3.CAT值与DMFT有相关性,呈明显正相关,说明Cariostat检测法能反映患龋现状,对龋病的发生有一定的预测能力,对临床工作有指导意义。4.固定矫治中的患者和有意向进行固定矫治的人群是龋病的高危易感人群,应对这类人群给予早期综合防治手段,预防及阻断龋病的发生。