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目的：研究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)组织nm23和Bcl-2基因蛋白及其mRNA的表达与甲状腺乳头状癌发生、发展、浸润及转移的关系。 方法：应用免疫组化(immunohistochemical, IHC)SP法和分子原位杂交(In situ hybridization, ISH)方法检测157例PTC组织和30例甲状腺腺瘤中nm23和Bcl-2蛋白及其mRNA的表达。 结果：1.nm23蛋白在PTC组中阳性表达率高于甲状腺良性肿瘤组（P<0.05）；PTC中有颈淋巴结转移组的nm23蛋白阳性表达率低于无颈淋巴结转移组（P<0.01）；而且随着PTC病理分级的递增，nm23蛋白的阳性表达率呈递减趋势(P<0.01)。nm23 mRNA在PTC组中阳性表达率高于甲状腺良性肿瘤组（P<0.01）；PTC中有颈淋巴结转移组的nm23 mRNA阳性表达率低于无颈淋巴结转移组（P<0.01）；随着PTC病理分级的递增，nm23 mRNA的阳性表达率呈递减趋势(P<0.01)。nm23 mRNA的表达与其蛋白的表达结果一致，且差异均具有显著性。 2. Bcl-2蛋白在PTC组中阳性表达率高于甲状腺良性肿瘤组（P<0.01）；PTC中颈淋巴结转移组的Bcl-2蛋白阳性表达率高于无颈淋巴结转移组（P<0.05）；随着PTC病理分级的递增，Bcl-2蛋白的阳性表达率呈递增趋势(P<0.01)。Bcl-2 mRNA在PTC组中阳性表达率高于甲状腺良性肿瘤组（P<0.01）；PTC中颈淋巴结转移组的Bcl-2 mRNA阳性表达率高于无颈淋巴结转移组（P<0.05）；随着PTC病理分级的递增，Bcl-2 mRNA的阳性表达率呈递增趋势(P<0.01)。Bcl-2 mRNA的表达与其蛋白的表达结果一致，差异均具有显著性。 结论：1. nm23基因在甲状腺乳头状癌的发生、发展及转移中起重要作用。2. nm23基因高表达对甲状腺乳头状癌的发生有促进作用，对颈部淋巴结转移具有一定的抑制作用。3. Bcl-2基因高表达可促进甲状腺乳头状癌发生，使其恶性程度及颈淋巴结转移率增加。4.它们可具有重要的临床参考价值，可作为评估甲状腺乳头状癌患者预后的指标。