温肾健脾推拿法治疗肾气不足型小儿遗尿的临床研究

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目的:观察温肾健脾推拿法治疗肾气不足型小儿遗尿的的临床疗效及机理。方法:根据课题制定的诊断标准、纳入标准及排除标准,将入选的60例肾气不足型遗尿患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中治疗组采用温肾健脾推拿法治疗,对照组采用缩泉胶囊治疗。对两组分别于治疗前、治疗结束2周后以及治疗结束3个月后的夜间遗尿情况、功能性膀胱容量、全身证候积分等相关数据进行统计,对照两种治疗方法的有效率及复发率,以评价其疗效。并观察功能性膀胱容量与发生遗尿的相关性。结果:治疗组有效率为70%,对照组有效率为66.6%,经统计学分析,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。两组患儿经3个月的随访,治疗组复发率为9.5%,对照组复发率30%,经统计学分析,两组间复发率具有显著性差异(P<0.01)。根据观察统计,功能性膀胱容量的不足与发生遗尿之间有明显的相关性。治疗后,两组的功能性膀胱容量治疗前后组内比较,治疗组有显著差异,对照组无明显差异;两组的证候积分治疗前后组内比较,治疗组有差异,对照组无差异。结论:温肾健脾推拿法与口服缩泉胶囊治疗小儿遗尿症的有效率基本相同,疗效确切。但推拿治疗的复发率远低于药物治疗。其作用机理在于改善了患儿膀胱的功能,增加了其膀胱容量,使患儿排尿次数减少。
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