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目的:以60例退行性膝关节炎患者为主要研究对象,观察其经过穴位贴敷及电针治疗后,膝关节疼痛及活动障碍等症状的改善情况,为临床退行性膝关节炎治疗方法选择提供必要的依据。方法:严格按照纳入、排除标准,收集60例退行性膝关节炎患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。所有研究对象来自广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊。研究方法:治疗组以穴位贴敷结合电针治疗。电针主穴:内膝眼、外膝眼、血海、阳陵泉、足三里、鹤顶。配穴:行痹加风市、曲池;痛痹加大椎;着痹加中脘、丘墟;肝肾亏虚者加太溪、三阴交等。电针操作:穴位常规消毒,用1.0-1.5寸毫针快速进针,针刺深度一般为1.0-1.5寸,针刺得气后,接通电针治疗仪,采用疏密波,刺激强度以患者感觉舒适为宜,电针刺激20分钟后出针。接着进行贴敷治疗,贴敷药物主要以通经活络的中药为主,打磨成细粉,兑用水做成糊状边长2cm厚0.5cm的方片状,经常规消毒局部穴位后,用胶布将药物固定于所选取穴位处。本次研究穴选肾俞双侧、腰阳关、膝关患侧、梁丘患侧;命门、志室双侧、膝阳关患侧、曲泉患侧,分两组交替选用。贴敷时间为一般为4小时。治疗一周三次,连续治疗三周。对照组为电针治疗。临床疗效评价指标为insall膝评定量表和Lysholm膝关节评分标准。结果:1.治疗组30例,男性6例,女性24例;年龄43-75岁,病程最短6月,最长6年;对照组30例,男性6例,女性24例,年龄46-75岁,病程最短6个月,最长8年。两组病例在性别、年龄、病程方面无明显差异(P>0.05),说明样本来自同一总体,具有可比性。2.经t检验,两组治疗前各项疗效评价指标比较无显著差异(P>0.05),表示样本来自同一总体,具有可比性,可进行同步研究。3.疗效比较:退行性膝关节炎60例治疗前后,按Lysholm膝关节评分标准及insall膝评定量表评价,疗效评价结果显示治疗组临床痊愈4例、占13.33%,显效10例、占33.33%,有效14例、占46.67%,无效2例,占6.67%,总有效率93.33%;对照组临床痊愈0例、占0.00%,显效4例、占13.33%,有效18例、占60.00%,无效8例,占26.67%,总有效率73.33%。经秩和检验,治疗组疗效较对照组疗效比较存在显著性差异(P<0.05),说明穴位贴敷结合电针治疗退行性膝关节炎的疗效明显优于电针治疗该病的疗效。结论:退行性膝关节炎多发于中老年人,因其多有肝肾不足,气血亏虚的基础,导致正气不足,卫外不固,感受风、寒、湿等外邪,致使经络痹阻,气血运行不畅,引起以膝部周围肌肉,筋骨及关节本身发生疼痛,麻木,重着,灼痛,屈伸不利,甚伞关节肿大变形为主的症状。穴位贴敷是通过药物的经皮吸收治疗作用及穴位经络的调节作用,达到消除关节炎症、水肿,补肾、强壮筋骨等效果;电针可促进气血运行,有活血化瘀、通络止痛的效果。两者相结合治疗退行性膝关节炎的疗效较为显著。