缺血修饰白蛋白、心肌酶谱、超敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征危险分层中的研究

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目的:通过对缺血修饰白蛋白(IMA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、?-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、超敏肌钙蛋白T(HSCTNT)血浆水平的研究,获取早期诊断急性冠脉综合征(ACS)及病情危险程度的生化指标。方法:病例组选取2012年4月至2016年11月在新疆医科大学附属中医医院心血管内科住院的ACS患者601例,通过GRACE(THE GLOBAL REGISTRY OF ACUTE CORONARY EVENTS)危险评分计算器进行危险分层:低危组226例、中危组227例高危组148人,另选取健康体检者190例作为对照组。分别对病例组与对照组进行上述生化标志物的检测与分析。结果:IMA在各危险分层组与对照组之间的比较有统计学意义(P<0.05),低危组与高危组之间比较有统计学意义(P<0.05)但中危组与低危组、高危组与中危组之间没有统计学意义(P>0.05)。AST:低危组与对照组之间的比较没有统计学意义(P>0.05),中危组与对照组、高危组与对照组之间的比较有统计学意义(P<0.05),各危险分层组之间的比较有统计学意义(P<0.05)CK:各危险分层组与对照组之间的比较有统计学意义(P<0.05);低危组与中危组之间的比较没有统计学意义(P>0.05),中危组与高危组、高危组与低危组之间的比较有统计学意义(P<0.05)。CK-MB:各危险分层组与对照组之间的比较有统计学意义(P<0.05),各危险分层组之间的比较有统计学意义(P<0.05)LDH:各危险分层组与对照组之间的比较有统计学意义(P<0.05),低危组与中危组、高危组与低危组之间有统计学意义(P<0.05),中危组与高危组之间没有统计学意义(P>0.05)。HBDH:各危险分层组与对照组之间的比较有统计学意义(P<0.05),低危组与中危组没有统计学意义(P>0.05),中危组与高危组、高危组与低危组之间有统计学意义(P<0.05)。HSCTNT:各危险分层组与对照组之间的比较有统计学意义(P<0.05),各危险分层组之间的比较有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)IMA、AST、CK、LDH、HBDH:在ACS早期诊断及危险分层中有一定的参考价值。(2)CK-MB、HSCTNT:其检测对ACS的早期诊断具有统计学意义(P<0.05),对ACS的危险分层有统计学意义(P<0.05)。
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