目的:本研究旨在探究不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者尿酸水平差异及其与睡眠监测指标的相关性;观察不同程度OSAHS患者发生心血管疾病的差异及尿酸水平对其心血管疾病发生的影响。方法:利用兰州大学第一医院电子病历系统,搜集2019年01月至2020年05月住院期间完成多导睡眠监测（PSG）的对象作为研究对象,共纳入475例研究对象。依据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2011年修订版）》分组:对照组（AHI<5次/小时）96例、轻度组（5≤AHI<15次/小时）130例、中度组（15≤AHI≤30次/小时）112例、重度组（AHI>30次/小时）137例。观察比较4组之间年龄、性别、体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心血管疾病及生化指标（包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、Glu、UA、BUN、Scr、LDH、HCY）、PSG指标,并对其进行适当的统计学方法比较4组各指标差异。采用多元线性回归分析法评估尿酸与PSG指标及生化指标的相关性,采用二元Logistic回归分析模型评估各种危险因素与心血管疾病发生的相关性。结果:1.4组间年龄、性别、体重指数、饮酒史、高血压、心血管疾病患者比例比较差异具有统计学意义（P<0.05）。2.轻度组、中度组、重度组尿酸水平及尿素氮水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,随着OSAHS严重程度的增加,尿酸水平增高。3.对尿酸与PSG指标进行Spearman相关性分析,结果发现,尿酸水平与BMI、AHI、ODI、AI、HI、鼾声指数、最长呼吸暂停时间、总呼吸暂停时间、总低通气时间、氧减总次数、90%以内氧减总次数、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间的百分比呈正相关（P<0.05）,而与LSa O2、MSa O2呈负相关（P<0.05）;以尿酸为因变量进行多元线性回归分析,结果发现,BMI、鼾声指数差异具有统计学意义（P<0.05）,其中BMI是影响尿酸的主要危险因素,β值为5.012（P<0.001）。4.对尿酸水平与心血管疾病的传统危险因素（年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、Glu、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HCY、BMI）进行Spearman相关性分析,发现尿酸水平与高血压、吸烟史、饮酒史、TG、HCY、BMI呈正相关（P<0.05）,而与年龄、男性、HDL-C呈负相关（P<0.05）。以尿酸为因变量进行多元线性回归分析,结果发现,年龄、HCY、BMI差异具有统计学意义（P<0.05）,其中BMI仍是影响尿酸的主要危险因素,β值为5.546（P<0.001）。5.4组间心血管疾病发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）,4组间均以心律失常发生率最高;并且随着OSAHS严重程度的增加,心血管疾病发生率增高。6.采用二元Logistic回归方法对OSAHS患者心血管疾病发生的所有潜在危险因素进行单因素分析,年龄、高血压、糖尿病、BMI、AHI、HI、UA、BUN、Scr、LDH、总低通气时间、90%以内的氧减次数、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间的百分比均具有统计学差异（P<0.05）,其中年龄、高血压、BUN差异有显著统计学意义（P<0.001）。7.为排除混杂因素,采用二元Logistic回归方法将具有统计学差异的危险因素进行多因素分析,结果发现OSAHS患者发生心血管疾病的危险因素有年龄、UA、BUN（P<0.05）。结论:1.OSAHS患者的尿酸水平明显升高,尿酸水平与OSAHS严重程度及夜间低氧血症相关,OSAHS的病理生理过程的发生可能影响了尿酸的代谢过程,可作为OSAHS患者严重程度及病情评估的间接观察指标。2.OSAHS患者心血管疾病的发生与OSAHS严重程度呈正相关,随着OSAHS严重程度增加,心血管疾病发生率增高。3.OSAHS患者尿酸水平随OSAHS严重程度增加而升高,且与心血管疾病发生相关,尿酸水平可以作为OSAHS患者发生心血管疾病的独立危险因素,故降低尿酸水平对预防和控制OSAHS患者心血管疾病的患病率和死亡率可能具有积极意义。