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1目的肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见并且最为突出的临床表现之一,严重影响患者的生存质量,临床治疗中也十分棘手。中医外治法作为祖国医学中的一种特殊的治疗方法,具有简便、有效、副作用等优点,被人们广泛接受。本研究的目的是观察中药敷脐对于血瘀水停证肝硬化腹水的临床疗效及安全性分析,同时进一步探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的机理。2方法以肝硬化腹水的中西医诊断标准为准则,选择符合条件的60例肝硬化腹水患者,采用随机数字分组,分为对照组和治疗组,每组各30例患者。对照组予以常规的病因,保肝、利尿等治疗并适时予以纠正电解质及低蛋白血症,治疗组在对照组治疗基础上联用中药敷脐治疗,疗程均为14天。观察并记录两组患者疗程前后的临床疗效、体重、腹围、24h尿量、肝肾功能、凝血时间及腹部彩超下腹水量、门静脉内径、脾脏厚度的变化,用统计学方法对比两组有无差异,并同时观察记录患者有无药物不良反应的发生。3结果治疗组显效11例,有效14例,无效5例,总有效率为83.3%。对照组显效3例,有效17例,无效10例,总有效率为66.7%,治疗组总的疗效明显优于对照组。两组患者在治疗前后肝功能、肾功能、PT改善方面比较,两者无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后在腹围、体重及24小时尿量方面均有显著性差异(P<0.01),且治疗组治疗前后腹围、体重及24小时尿量改善明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后对于腹水分度具有差异性(P<0.05),腹水分度变化上比较有差异性(P<0.01);两组患者在治疗前、治疗后及治疗前后比较门脉内径、脾脏厚度方面均无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后在中医证症候积分有显著有性差异(P<0.01),在中医症候疗效方面比较有差异性(P<0.05),且治疗组治疗前后在中医证症候积分及中医症候疗效方面明显优于对照(P<0.05)。4结论根据研究结果表明,治疗组与对照组对于肝硬化腹水的临床疗效均有改善,但合用中药敷脐的治疗组疗效明显优于对照组,尤其在患者腹围、体重、尿量、临床症状的改善及腹水消退等方面疗效显著。所以中药敷脐在辅助治疗肝硬化腹水方面有显著效果,临床中值得进一步的研究与推广。