420例局限型白癜风患者临床资料及治疗疗效分析

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目的对420例局限型白癜风患者临床资料进行整理分析,总结局限型白癜风临床特点,探讨局限型白癜风安全有效的治疗方法。方法收集2013年1月—2019年8月就诊于宁夏医院大学总院皮肤科门诊确诊的420份局限型白癜风患者的临床资料,通过对性别、发病年龄、发病部位、发病季节、病程、诱因、家族史、伴发疾病、疾病分期及治疗效果等进行统计分析,总结局限型白癜风的临床发病特点;同时对其中2017年9月—2019年8月的120例患者予以308nm准分子光联合他克莫司软膏治疗,临床追踪观察3个月和6个月,分析308nm准分子光联合他克莫司软膏治疗疗效及安全性。结果(1)420例局限型白癜风患者中,男性201例,女性219例,男女发病率无显著差异;平均发病年龄17.43±14.92岁;58.8%发病于儿童;平均病程24.54±52.09月。(2)67.9%的患者发生于头、面及颈部。(3)发病季节以夏季为主。(4)132例(31.4%)患者有诱发因素,其中太阳暴晒诱因最多,共51例。(5)33例(7.8%)患者有明确家族遗传病史,其平均发病年龄13.90±9.88岁,387例无家族史患者平均发病年龄为17.74±15.28岁,二者差异有统计学意义(t=-2.037,P=0.047)。(6)40例(9.5%)患者伴发自身免疫性疾病或其他相关疾病,其中伴发甲状腺疾病7例(1.7%)。(7)308nm准分子光联合他克莫司软膏规律治疗6个月有效率(97.6%)和显效率(73.8%)均分别高于3个月,差异有显著统计学意义(P=0.00)。头面颈部的有效率及显效率均分别高于躯干、四肢及外生殖器等部位(P=0.00)。治疗3个月,儿童有效率及显效率均分别高于成人(P﹤0.05);治疗6个月,成人治疗有效率及显效率均分别高于儿童(P>0.05)。男性与女性患者治疗效果无统计学差异(P>0.05)。结论(1)局限型白癜风好发儿童、头面颈部,男女发病无明显差异,夏季高发,极少数患者伴发家族遗传病史。(2)308nm准分子光联合他克莫司软膏治疗局限型白癜风安全有效,临床值得推广。
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