结核性脑膜炎50例回顾性分析

来源 :兰州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mipanglin
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:对结核性脑膜炎的临床资料、实验室改变、影像学检查以及治疗方案等资料进行全面分析,为早期诊断及治疗提供参考。方法:回顾性分析2011年1月1日至2014年1月1日(3年)于兰州大学第二医院临床诊断为初治结核性脑膜炎的50例患者的临床资料。结果:①50例结核性脑膜炎患者中,男30例(60%),女20例(40%),以中青年农民多见。急性起病者11例,仅占22.0%。主要的临床表现及体征分别为头痛(84.0%)和脑膜刺激征(58.0%)。9例(18.0%)患者出现颅神经损害的表现,以外展神经多见。②脑脊液检查改变率达100%。其中颅内压增高率58.0%,蛋白增高率96.0%,葡萄糖和氯化物降低率分别76.0%和84.0%,白细胞计数升高率82.0%。③头颅CT或MRI检查异常者共35例(70.0%),皮层或皮层下多发异常信号最多见(30.0%),其次为脑积水(16.0%),再次为脑膜或脑池的强化(12.0%)。合并颅外结核者15例(30.0%),其中肺结核12例(24.0%)。另有7例患者出现误诊,误诊率为14.0%。④全部患者均接受抗结核治疗,44例(88.0%)患者使用糖皮质激素辅助治疗。结论:(1)结核性脑膜炎最常见的临床症状是头痛,体征则以脑膜刺激征阳性最为常见。(2)脑脊液改变及头颅影像学检查是诊断结核性脑膜炎的重要手段,也不能忽视颅外结核的排查。(3)早期正规抗结核治疗及糖皮质激素的辅助应用可显著改善治愈率,有效降低死亡率。
其他文献
目的观察苗药吉祥草对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清白介素(IL-1β)、前列腺素(PGE2)、环氧合酶(COX-2)水平的影响。方法将72例COPD急性加重期患者按随机数字表
实践基地的建设,关系着药学硕士专业学位研究生实践能力的培养,对实践基地进行规划并探讨科学的运行机制,将促进新形势下药学硕士专业学位研究生培养模式的创新。基于中国药
大学专业人员介入教学实践,不仅对教学实践的理论进行阐释,而且与教学实践者进行对话与建构,从而推进教学实践经验的自觉与运用。本文以何以聪对语文导读法跟踪研究为例,指出
高校图书馆座位预约系统是智慧化图书馆建设的重要组成部分,本文重点探讨如何有效实施该系统并对一些常见问题提出解决措施。
混合式教学结合了传统课堂教学与线上教学的优势,是当前我国高等院校教学改革的一个重要方向。结合西部地区学生计算机基础的实际情况,《计算机基础I》展开混合式教学模式探
回 回 产卜爹仇贱回——回 日E回。”。回祖 一回“。回干 肉果幻中 N_。NH lP7-ewwe--一”$ MN。W;- __._——————》 砧叫]们羽 制作:陈恬’#陈川个美食 Back to yield
会议
介绍了适用于选前不分级、不脱泥的三产品重介质旋流器炼焦煤选煤厂的煤泥二次浮选、二段回收工艺流程及其主要特点;在对该工艺数质量流程计算的基础数据中,除采用生产测试数
<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见的急腹症,其预后与年龄、病因、并发症等有直接关系[1]。目前CT检查已成为急性胰腺炎的主要影像学检查手段。本文收集2009
小时候的我们经常会把豌豆和其他的绿色植物如西兰花,菠菜等混淆。但其实绿豌豆和绿叶蔬菜是不一样的,尽管它们的分类有些棘手。成熟的豌豆长得更像豆子。但美国饮食指南却把
对以2,6-二叔丁基苯酚、丙烯酸甲酯和十八碳醇为主要原料合成抗氧剂1076的原工艺条件进行改进,使总收率达80%以上.