目的:分析动脉导管未闭介入封堵术后不同程度血小板减少的影响因素,并建立预测模型。方法:收集2017年1月至2018年9月于重庆医科大学附属儿童医院行动脉导管未闭介入封堵术并符合纳入标准共358例患者的临床资料,对其基本资料及检查资料进行统计学分析,分为4组(血小板无减少组、轻度减少组、中度减少组、重度减少组),以分析动脉导管未闭介入封堵术后不同程度血小板减少的影响因素,并建立预测模型。结果:经单因素分析发现术后出现不同程度血小板减少的影响因素有:体重、体表面积、术前血小板计数、缺损直径、缺损两侧压差、肺动脉高压、双向分流、封堵器直径、导管造影直径、导管肺动脉压力、残余分流、封堵器直径/体表面积。经有序多分类logistic回归发现独立危险因素包括:术前血小板计数(B=0.007,95%CI:0.004~0.01,P<0.001),肺动脉高压(B=1.217,95%CI:0.324~2.109,P=0.008),残余分流(B=2.099,95%CI:1.187~3.012,P<0.001)。(?)(肺动脉高压:是=1,否=0;残余分流;是=1,否=0),绘制ROC曲线检验此方程效能,ROC曲线下面积(AUC)=0.918±0.018,95%置信区间为0.882~0.954,以0.5为截断点。本研究所得模型对预测PDA介入术后重度血小板减少的概率敏感度为86.1%,特异性为84.9%。结论:血小板减少是介入封堵术后的常见并发症,发病率为86.6%,358例中无血小板减少48例(13.4%),轻度血小板减少65例(18.2%),中度血小板减少209例(58.4%),重度血小板减少36例(10%),术后血小板计数<100×10~9/L共有9例(2.5%)。动脉导管未闭介入封堵术后出现不同程度血小板减少的独立危险因素包括:术前血小板计数、肺动脉高压、残余分流。建立的预测模型具有较高的敏感度和特异性,对动脉导管未闭介入封堵术后出现重度血小板减少概率的预测有一定临床价值。