围绝经期综合征的中医理论与临床研究

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目的:立足于临床,完成围绝经期综合征的相关文献研究、理论研究、临床研究。探究其中医理论的病位,病机关键,辨证分型,治疗原则,基本治法,基础方剂及其加减法;并探讨其作用机理。方法:梳理古今中西医学对围绝经期综合征研究的文献资料,对历代相关的不同观点进行辨析,去粗取精;对PS患者的体质特点、临床特征提出个人见解;对冲任二脉决定女性生殖时限的问题进行必要考证;确定调补冲任,燮理阴阳为基本治法、“各随证治之”为其治疗原则。对临床八种辨证分型选择性地观察40例PS患者的治疗效果;运用K氏评分标准和血清激素水平检测对其临床疗效进行了评价。结果:应用调补冲任,燮理阴阳法观察40例PS患者的临床疗效,总有效率为92.5%;临床实验研究结果表明,本法能改善PS患者十个方面的临床症状,尤以潮热面赤、烘然汗出、心悸、失眠、乏力等疗效显著;而易激动、抑郁疑心、性交痛等症的疗效不显著。所得的部分PS患者的血清激素水平检测报告提示,本法能升高PS患者的E2水平,降低其LH、FSH水平。结论:总结导师王雪华教授的学术思想和临床经验,提出PS病位在冲任;病机关键是冲任虚损,精血不足,阴阳失和;初步确定PS临床八种辨证分型;从冲任论治其疗效较满意。为中医药治疗难治性疾病PS提供新的诊治思路与方法,为进一步探索其安全有效的中药制剂提供参考和依据。
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