兔膝关节腔内同种异体脱钙骨复合骨髓间充质干细胞培养组织工程软骨的实验研究

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目的同种异体脱钙骨(Decalcified Bone Matrix,DBM)和骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Stem Cell,BMSC)制成细胞-支架复合物,分别对在兔膝关节腔内和体外培养组织工程软骨(Tissue Engineered Cartilage,TEC)并比较关节腔内培养环境的优点。方法同源雄性新西兰白兔(1~3月龄)全骨髓贴壁筛选法培养原代BMSC,传代至第三代时加入软骨细胞诱导液:含转化生长因子(Transforming Growth Factor,TGF)-β1 10ng/ml、胰岛素样生长因子(Insulin-like Growth Factor,IGF)-1 20ng/ml、维生素C 50ng/ml,诱导前后细胞做Ⅱ型胶原免疫组化相对比。诱导7d后,细胞复合DBM支架分别进行体外培养(A组),30只成年雄性新西兰白兔左膝关节腔内(B组)培养,膝关节腔内(C组)培养单纯脱钙骨支架做空白对照。每4、8、12周各组标本分别取材,制石蜡切片行苏木素伊红染色(Hematoxylin-Eosin Staining,HE)、甲苯胺蓝(Toluidine Blue,TB)染色、Ⅱ型胶原免疫组化等组织学观察。通过形态学分析软件计算免疫组化平均光密度(Optical Density,OD)值,采用SPSS l5.0统计学软件对实验数据进行统计学分析,实验数据用(x±s)表示,按完全随机设计进行方差分析、两两比较的q检验及重复测量方差分析,检验标准P<0.05判定差异有显著性。结果HE染色4周时A组标本见软骨细胞散在分布于支架表面,内部基本未观察到细胞。B组标本支架内软骨细胞数量明显较多,软骨陷窝形成,陷窝周围基质深染,可见由单个细胞分裂形成的同源细胞群。8周时B组标本以成熟软骨细胞为主,细胞数量多,出现柱状排列的同源细胞群,细胞周围分泌着色均一的玻璃样基质,且渗入支架结构内部,脱钙骨支架有部分被吸收。12周时各组支架结构明显被吸收,A组支架内填满软骨细胞,部分已纤维化,但结构排列紊乱。B组支架呈透明软骨样,软骨细胞充分渗透进入支架内,呈一定应力方向排列。A,B两组间Ⅱ型胶原免疫组织化学OD值统计学分析比较发现:第4,8,12周B组Ⅱ型胶原免疫组化的OD值均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组Ⅱ型胶原免疫组化的OD值随时间的变化趋势比较,结果显示差异具有统计学意义(P<0.01)。结论同种异体脱钙骨支架复合经细胞因子诱导的BMSC,在膝关节腔内进行培养,利用关节腔内低氧、多种生长因子的微环境以及关节活动时的应力刺激等优势,较体外培养可以培养出组织学特点更好的工程软骨。
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