卡介苗多糖核酸治疗小儿支气管哮喘有效性和安全性的系统评价

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目的评价卡介苗多糖核酸治疗小儿支气管哮喘的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library(2012年10期),PubMed(1966-2012.10), EMBASE (1974-2012.5),万方数据库(1992-2012.10),中国期刊全文数据库(1994-2012.10),中国生物医学文献数据库(1978-2012.10),纳入卡介苗多糖核酸治疗小儿支气管哮喘的随机对照研究,采取修订后的Jadad评分量表对纳入研究进行质量评价。用Review Manage5.1软件进行Meta分析。结果共纳入7个研究(577位患者)。Meta分析结果显示,传统激素治疗和激素联合卡介苗多糖核酸注射剂治疗小儿支气管哮喘的总有效率,差异有统计学意义(OR2.88,95%Cl(1.74,4.78),Z=-5.79,P<0.0001)。传统激素治疗和激素联合卡介苗多糖核酸注射剂治疗小儿支气管哮喘前后的总IgE值变化,差异存在统计学异质性(MD-274.55,95%C1(-319.37,-229.72),P=0.01)。激素联合卡介苗多糖核酸注射剂治疗小儿支气管哮喘,治疗前后FEVl%值变化优于单纯激素治疗,差异有统计学意义(MD-0.72,95%CI(-1.22,-0.23),P=0.004)。激素联合卡介苗多糖核酸注射剂治疗小儿支气管哮喘前后γ-干扰素值降低幅度与单纯激素治疗有明显差异(MD-48.03,95%CI(42.21,-53.86),p<0.00001)结论传统糖皮质激素吸入联合卡介苗多糖核酸注射比单纯使用糖皮质激素吸入效果更佳。
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