【摘 要】
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目的:比较经胸膜外入路与经胸腔入路两种手术路径治疗先天性Ⅲ型食管闭锁的治疗效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年9月在本院行手术治疗的42例先天性Ⅲ型食管闭锁患儿,男21例,女21例,均行食管闭锁吻合术、食管气管瘘修补术。其中经胸膜外路径手术17例,经胸腔路径手术25例。结果:42名患儿均顺利完成手术,40名患儿痊愈出院,2名患儿因术后并发症放弃治疗后死亡。经胸膜外入路手术组与经胸腔入路
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目的:比较经胸膜外入路与经胸腔入路两种手术路径治疗先天性Ⅲ型食管闭锁的治疗效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年9月在本院行手术治疗的42例先天性Ⅲ型食管闭锁患儿,男21例,女21例,均行食管闭锁吻合术、食管气管瘘修补术。其中经胸膜外路径手术17例,经胸腔路径手术25例。结果:42名患儿均顺利完成手术,40名患儿痊愈出院,2名患儿因术后并发症放弃治疗后死亡。经胸膜外入路手术组与经胸腔入路手术组比较,前者手术时间96.00±7.73min,后者手术时间93.64±4.47min,差异无统计学意义(P=0.924);前者术后呼吸机使用时间3.91±2.13d,后者术后呼吸机使用时间6.44±4.17d,差异有统计学意义(P=0.036);前者术后住院时间20.53±4.16d,后者术后住院时间26.05±9.07d,差异有统计学意义(P=0.036);经胸膜外入路手术组发生肺部相关并发症6例,吻合口瘘2例;经胸腔入路手术组发生肺部相关并发症15例,吻合口瘘7例,差异均无统计学意义(P=0.116;P=0.381)。结论:经胸膜外入路手术治疗Ⅲ型食管闭锁较经胸腔入路手术对肺部干扰更小,恢复更快,预后更好,开放手术应优先选择经胸膜外入路。
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