维生素D治疗变应性鼻炎疗效的Meta分析

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目的:系统评价维生素D治疗变应性鼻炎的临床疗效,为维生素D在变应性鼻炎的临床应用提供科学依据。方法:计算机检索CNKI、维普、万方、CBM、Pubmed、Medline、EMBase、Cochrane等数据库,检索时间为建库至2018年5月1日;手工检索相关杂志纸质版。收集使用维生素D治疗变应性鼻炎的随机对照试验。由2位评审人员独立阅读文献,根据纳入及排除标准独立筛选文献,并提取相关资料及所需数据。采用RevMan 5.3.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项随机对照试验,共包括546例患者。纳入的研究均未提及分配隐藏和结果评估时盲法的具体实施情况;部分研究在随机分配和试验过程中实施盲法方面有说明且方法正确;所有研究在结局完整性及选择性报道方面均未发现明显的偏倚。Meta分析结果显示,维生素D治疗变应性鼻炎的总有效率高于对照组(P<0.05,RR=1.21,95%CI 1.08~1.35);在改善成人鼻部症状方面明显优于对照组(P<0.05,MD=-1.74,95%CI-2.21~-1.27);在改善血清25-羟羟基维生素D水平方面,由于纳入研究的异质性大并且来源复杂,尚未得出任何结论。结论:维生素D治疗变应性鼻炎具有较好的临床疗效,可提高治疗的有效率,同时在改善成人鼻部症状方面效果确切。
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