【摘 要】
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目前肺癌已成为全球发病率和死亡率均第一的恶性肿瘤。虽然手术、化疗、放疗和分子靶向药物在治疗肺癌方便取得了不少进步,但是对于改善晚期肺癌治疗结果的需求一直未能得到
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目前肺癌已成为全球发病率和死亡率均第一的恶性肿瘤。虽然手术、化疗、放疗和分子靶向药物在治疗肺癌方便取得了不少进步,但是对于改善晚期肺癌治疗结果的需求一直未能得到充分满足,晚期肺癌的预后仍极差,NSCLC患者五年生存率为16%,SCLC五年生存率仅为6%,因此迫切需要开发新的更有效的治疗方法。早期有关肺癌疫苗如针对黑色素瘤相关抗原A3(MAGE-A3)蛋白疫苗、L-BLP25脂质体疫苗的临床研究几乎均以失败而告终,使得肺癌一度被认为无免疫活性。然而随着免疫检查点抑制性通路的发现以及免疫检查点抑制剂成功研发使得肺癌免疫治疗取得了突破性的进展。目前研究比较深入的有细胞毒T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)和程序性死亡受体(PD-1)及程序性死亡配体-1(PD-L1)两个免疫检查点通路。并研发了多种针对上述通路的抑制剂:CTLA-4抑制剂Ipilimumab和Tremelimumab、PD-1抑制剂Nivolumab和Pembrolizumab及PD-L1抑制剂Atezolizumab和Durvalumab等。本文主要总结了这些免疫检查点抑制剂单药治疗或联合化疗、放疗、分子靶向药物及双重免疫检查点抑制剂治疗肺癌的临床研究进展。
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