论文部分内容阅读
目的：研究1.5T磁共振弥散张量成像及纤维束示踪成像技术在健康人颈髓中的应用价值,探讨健康人颈髓不同节段ADC值及FA值与其生理解剖、性别、身高体重(BMI)等因素的相关性,明确ADC值及FA值范围区间及特点。方法：收集2014年9月-2015年5月健康志愿者105例(男43例,女62例,平均年龄37.70±16-64岁),应用GE Signa HDxt 1.5T磁共振,8通道头颈联合线圈行常规MRI、MR-DTI及与其匹配的高分辨率T2WI横轴位(为了能更好的观察颈髓解剖结构)扫描,其中MR-DTI技术采用单次激发快速自旋回波(Single-shot Echo-palnar Imaging, SS-EPI)成像序列,选取15个梯度方向,b值取0、600s/mm2。应用ADW4.4后处理工作站中Functool软件进行处理,选取健康志愿者颈髓不同节段,分别测量其FA值和ADC值,研究健康人颈髓不同节段ADC值,FA值与其生理解剖(前索、外侧索、后索)、不同性别、年龄、身高体重(BMI指数)等因素相关性与差异性,明确健康人颈髓不同节段的DTI特点及范围区间；同时应用DTT技术观察健康志愿者重建后的颈髓纤维束走行图。结果：健康人颈髓不同节段FA值和ADC值差异有统计学意义(p<0.05),C2层面FA值较其余椎体水平高,ADC值较其余椎体水平低,C2层面FA值0.555±0.049×10-9mm2/s,ADC值0.884±0.114×10-9mm2/s；且随着颈髓向下延续,FA值均数呈逐渐减低趋势,ADC值均数呈升高趋势。健康人颈髓不同节段前索、外侧索、后索与整体FA值、ADC值具有很高的相关性,前索、外侧索、后索与整体之间相互比较有差异性(p<0.05),前索、外侧索、后索之间相互比较差异亦有统计学意义(p<0.05)。健康人颈髓不同节段的FA值、ADC值与年龄具有相关性,18岁以下未成年组与成年各组对比、青年组与老年组对比有差异(p<0.05);青年组与中年组、中年组与老年组相对比无差异；随着年龄的增长,同一节段颈髓FA值均数呈现逐渐下降的趋势,ADC均数呈现逐渐增高的趋势,但程度不明显。健康人颈髓不同节段FA值,ADC值与不同性别、不同BMI对比无差异(p>0.05)。总之,健康人颈髓的FA值、ADC值与年龄、节段和轴索解剖因素密切相关,在应用DTI技术研究颈髓相关性疾病应综合考虑这些因素。颈髓DTT重组技术能清晰、细腻显示白质纤维束走行及完整性,健康人颈髓纤维束饱满,方向性明显。结论：1.健康人颈髓的FA值、ADC值与年龄、节段和轴索解剖因素密切相关,在应用DTI技术研究颈髓相关性疾病应综合考虑这些因素。2.颈髓DTT重组技术能清晰、细腻显示白质纤维束走行及完整性,健康人颈髓纤维束饱满,方向性明显。