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目的：情志因素在慢性萎缩性胃炎(CAG)的发病过程中起相当重要的作用,而CAG又对患者的情绪产生负面影响,两者恶性循环,使CAG的临床治疗更为棘手。情志因素发病与肝脾关系最为密切。本研究运用中医辨证分型与西医心理量表相结合的方法,探讨CAG患者中医证型与抑郁和焦虑心理特征的关系,为CAG治疗中调肝法的运用提供依据。方法：收集符合诊断标准及排除标准的200例CAG患者,填写Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及相关一般情况及症状调查表,胃镜观察表。将所得的数据资料建立数据库,进行统计学处理。结果：1、CAG患者一般情况(性别、年龄、不良生活因素、学历、职业、月收入、病程)与患者抑郁、焦虑特征的关系：性别、年龄、不良生活因素、月收入均影响CAG患者的心理状态。其中,女性CAG患者较男性CAG患者心理状态差,抑郁和焦虑的心理状态严重。中老年CAG患者较青年患者SDS、SDA积分高。受不良生活因素影响(包括家庭亲属关系、社会适应情况、精神刺激、家庭收入、工作强度及压力)的患者较其他患者抑郁和焦虑的心理状态更加明显。收入偏低时抑郁和焦虑状态相对更明显。2、CAG患者胃镜下分级、组织病理学分级、幽门螺杆菌(HP)感染与患者抑郁、焦虑心理特征的关系：CAG患者SDS、SAS积分与内镜下分级、组织病理学分级及有无HP感染的相关性不明显。3、CAG患者中医证型与抑郁、焦虑心理特征的关系：CAG患者SDS和SAS积分均较常人高,部分患者存在明显的抑郁、焦虑心理状态,肝胃不和证患者尤甚。肝胃不和组SDS、SAS积分均高于其余两组,SDS、SAS积分肝胃不和组与中虚气滞组差异均显著,有统计学意义,余比较均无统计学意义。结论：CAG患者存在明显的抑郁和焦虑心理状态,其抑郁和焦虑的心理受性别、年龄、不良生活因素、收入等影响,且与胃镜下分级、病理组织分级、有无HP感染的相关性不明显。CAG的情志影响客观存在,肝胃不和型的患者尤为突出,在本病中情志影响的具体表现以抑郁和焦虑为主。