按摩结合指针法对产妇血清强啡肽水平及分娩镇痛的机理及临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wisdom_chen
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目的:通过在第一产程活跃期时,对产妇实施按摩结合指针法,观察此法对产妇血清强啡肽及分娩疼痛的影响。  方法:将80例符合纳入标准的产妇随机分为2组,观察组40例,按中医理论对个体进行辩证后,采用按摩结合指针法给予镇痛;另40例为对照组,进行自然分娩。比较两组产妇VAS评分、镇痛疗效评定、宫缩压变化、分娩时出血量并运用ELISA法检测产妇体内血清强啡肽含量的变化情况。最后用SPSS11.0统计分析软件进行统计学处理。  结果:1)VAS评分情况:观察组经按摩、指针后,活跃期 VAS评分为5.70±1.43,低于潜伏期(7.20±1.13),有显著差异(P<0.01);观察组经按摩、指针后,VAS评分低于无处理对照组(7.32±1.94),经统计学分析,有显著差异(P<0.01)。2)镇痛疗效评价情况:观察组疼痛缓解率为40%,明显高于对照组(5.56%),经统计学分析,有显著差异(P<0.01)。3)宫缩压改变请况:观察组中宫缩期压力为91.88±10.94mmHg低于对照组(98.00±8.00mmHg),经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组间歇期宫缩压为16.25±4.71mmHg,高于对照组(13.13±4.42mmHg),经统计学分析,观察组间歇期宫缩压有增高趋势,但无统计学意义(P>0.05)。4)产后出血量情况:观察组产后出血量平均为172.25±42.15ml;对照组产后出血量平均为165.00±32.86ml。经统计学分析,两组产后出血量及平均出血量情况无显著性差异(P>0.05)。5)产妇血清强啡肽含量改变情况:分娩前,观察组静脉血血清强啡肽含量为58.6±14.9pg/ml,对照组为56.5±13.6pg/ml,经统计学分析,无显著性差异(P>0.05);经过穴位按摩,分娩后2小时内,观察组静脉血血清强啡肽含量为91.0±18.3 pg/ml,对照组为70.2±18.1 pg/ml,经统计学分析,有显著性差异(P<0.01)。  结论:在第一产程活跃期进行按摩结合指针法可以降低宫缩压,减轻分娩疼痛,并增强产妇血清强啡肽水平,对分娩时出血量无显著影响。
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