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目的:应用CBCT比较伴深覆(牙合)的颞下颌关节紊乱病患者与个别正常(牙合)人群髁突形态及关节间隙之间的差异,探究伴深覆(牙合)的颞下颌关节紊乱病患者的颞下颌关节形态特征。初步探讨深覆(牙合)这一(牙合)因素与TMD的关系,拟为TMD的诊断和早期防治提供参考。方法:选取30例确诊为颞下颌关节紊乱病且前牙为深覆(牙合)的患者作为实验组。选取双侧颞下颌关节健康的个别正常(牙合)人群30例作为对照组。应用New Tom 5G CBCT分别对各实验对象的牙尖交错位时的双侧颞下颌关节扫描成像,使用NNT-Viewer对图像处理图像并进行三维重建。在轴位、矢状位、冠状位三个层面上选定测量平面并进行参数测量。应用SPSS19.0统计学软件对各项测量数据进行分析处理。结果:1、个别正常(牙合)组(对照组)左右两侧关节结构测量数据差异无统计学意义(P>0.05)。2、伴深覆(牙合)的颞下颌关节紊乱病患者组(实验组)右侧关节窝平均深度为8.76±0.87mm,左侧关节窝平均深度为8.35±1.01mm,右侧深度大于左侧,且差异有统计学意义(P<0.05);左右侧其余测量数值无统计学差异(P>0.05)。3、Vitral法测得的对照组的关节前间隙平均值为2.01±0.65mm,小于实验组的关节前间隙平均值2.37±0.60mm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的关节上间隙为3.04±0.65mm,大于实验组的关节上间隙平均值2.55±0.62mm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的关节后间隙为1.91±0.69mm,大于实验组的关节后间隙平均值1.64±0.42mm,差异有统计学意义(P<0.05)。张震康法测得的对照组关节前间隙平均值为2.09±0.66mm,小于实验组的关节前间隙平均值2.50±0.62mm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的关节上间隙为3.05±0.67mm,大于实验组的关节上间隙平均值2.56±0.94mm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的关节后间隙为2.06±0.70mm,大于实验组的关节后间隙平均值1.81 ±0.47mm。对照组和实验组的其余测量值差异均无统计学意义(P>0.05)。Vitral法和张震康法测得的实验组的关节前间隙均大于对照组,关节上间隙、后间隙均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、个别正常(牙合)人群双侧颞下颌关节结构基本对称。2、伴深覆(牙合)的颞下颌关节紊乱病患者左右侧关节窝深度存在差异。3、伴深覆(牙合)的颞下颌关节紊乱病患者关节前间隙变大,后间隙、上间隙变小,髁突位置较个别正常(牙合)人群向后、上方移位。4、CBCT能较好地显示颞下颌关节骨性结构及关节间隙的改变。