【摘 要】
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目的:观察并比较常规治疗与常规联合曲美他嗪治疗糖尿病(病程≥10年)合并心功能不全患者的临床疗效。方法:选取2013年1月-2015年12月在新疆维吾尔自治区人民医院干保二科及内
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目的:观察并比较常规治疗与常规联合曲美他嗪治疗糖尿病(病程≥10年)合并心功能不全患者的临床疗效。方法:选取2013年1月-2015年12月在新疆维吾尔自治区人民医院干保二科及内分泌科住院期间符合入选标准的患者160例。将入选对象分为对照组(80例)和治疗组(80例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪(20mg 3次/天)治疗16周。观察并比较治疗前后两组患者的NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、血浆脑钠肽(BNP)水平、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb AIc)。数据统计分析采用SPSS17.0。结果:1.治疗后:两组患者治疗后与治疗前相比,临床总有效率均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);6MWD和LVEF有所提高,BNP、LVEDD、LVESD有所下降,差异有统计学意义(P均<0.05),但血糖及糖化血红蛋白较治疗前均无明显变化,差异无统计学意义(P均>0.05)。2.治疗后:实验组与对照组相比,实验组患者的临床总有效率(81%)显著高于对照组(66%),差异有统计学意义(P<0.05);6MWD和LVEF较对照组明显提高,BNP、LVEDD、LVESD较对照组明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05),且实验组的血糖及糖化血红蛋白较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规药物治疗相比,在常规药物治疗基础上联合应用曲美他嗪可显著改善糖尿病(病程≥10年)合并慢性心力衰竭患者的心功能和血糖代谢,疗效安全,值得在临床推广。
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