ABVS冠状面特征性表现结合病理分型、分级及预后评估对乳腺癌的诊断价值

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zouwen111
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探究自动乳腺全容积成像系统(Automated Breast Volume Scanner,ABVS)冠状面的不同特征性表现并结合其病理分型、分级及预后在诊断乳腺癌中的价值。  资料与方法:选取2016年1月至2017年4月在我院行乳腺肿瘤切除术并术前ABVS具有乳腺癌特征性表现的患者269例,300个病灶,均为女性,年龄在(26~86岁),平均年龄(52.77±8.54)岁,病灶大小(5-50)mm,平均在(21.0±10.2)mm。由于受探头大小的限制,直径>50mm的病灶未纳入研究。所有病灶均行手术明确病理诊断。ABVS是西门子公司生产的Siemens Acuson S2000ABVS超声诊断仪,配备高频容积高频探头14L5BV,频率为5-14MHZ。患者取仰卧位,为了充分暴露检查部位,双手上举,然后进行图像采集。为了使扫查范围更全面,应扫查除正中位以外的内侧位和外侧位。最后,将所得到的图像传输至ABVS图像处理系统,以此获取矢、冠状面图像,各个图像进行在机分析。分析病灶ABVS冠状面的表现在肿瘤病理分型、病理分期及预后指标的诊断价值。将三维超声冠状面特征性表现:“汇聚征”的为第1组,“毛刺/成角”的为第2组,“边界不清”的为第3组,记录并研究各组之间良、恶性肿瘤的诊断准确率及病理分型、病理分级、肿瘤大小及淋巴结转移情况。  结果:1、三组病灶中第1组85个病灶,第2组144个病灶,第3组71个病灶;三组恶性病灶个数及所占百分比分别为83(97.6%)、109(75.7%)、40(56.3%),3组对恶性肿瘤的诊断准确率方面:组1>组2>组3,其差异有明显统计学意义(P<0.01)。  2、恶性病灶中病理结果显示为浸润性癌的个数及所占百分比在3组中分别为75(90.4%)、89(81.7%)、21(52.5%);非浸润性癌的个数及所占百分比分别为8(9.6%)、20(18.3%)、19(47.5%),在浸润性癌的诊断准确率方面:组1>组2>组3。经统计学分析,诊断准确性在3组之间的差异具有明显统计学意义(P<0.01)。  3、在浸润性癌的病理组织学分期方面,组1中75个病灶病理组织分级均为Ⅱ、Ⅲ级,检出个数及百分比分别为45(60%)、30(40%);组2中89个病灶中86个灶灶病理分级为Ⅱ、Ⅲ级,检出个数及百分比分别为52(58.4%)、34(38.2%);组3中21个病灶19个病理分级在Ⅱ、Ⅲ级,检出个数及百分比分别为12(57.1%)、7(33.3%);在浸润性癌病理组织分级方面Ⅱ、Ⅲ级的检出率:组1>组2>组3;差异均具有统计学意义(P<0.05)。  4、淋巴结转移状态中组1共83个恶性病灶中淋巴结转移个数及所占百分比为45(54.2%);组2共109个恶性病灶中淋巴结转移个数及所占百分比为39(35.8%);组3共40个恶性病灶中淋巴结转移个数及所占百分比10(25%)。不难看出,在淋巴结转移状态中,检出率组1>组2>组3。经统计学分析,3组之间差异有明显统计学意义(P<0.01)。  5、在232例乳腺癌中,肿瘤直径d≤20mm的病灶114例,直径20mm<d≤50mm的病灶118例,3组病灶个数及所占百分比分别为48(57.8%)、35(42.2%);53(48.6%)、56(51.4%);13(32.5%)、27(67.5%);在小乳癌的诊断中,3组所占百分比组1>组2>组3;经统计学分析,3组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:1、ABVS冠状面独有的特征性表现“汇聚征”在乳腺癌诊断准确率上明显高于“毛刺或成角”征象和“边界不清”征象。  2、“汇聚征”在浸润性癌的诊断准确率方面具有独特优势,同样优于“毛刺或成角”征象和“边界不清”征象。  3、“汇聚征”在病理组织分级及淋巴结转移方面的检出优于“毛刺或成角”征象和“边界不清”征象。  4、直径≤20mm的乳腺癌越易出现“汇聚征”。  5、ABVS冠状面特征性表现“汇聚征”对乳腺癌预后的判断有重要的参考价值。
其他文献
做好新形势下的宣传思想工作(系列评论)认真贯彻新形势下宣传思想工作的基本思路党的十四大以来,在党中央的领导下,中央和地方各级宣传部门认真研究在发展社会主义市场经济的新形
为适应红矿选矿新工艺强磁选分的需要,我们马鞍山矿山研究院研制成功了预防强磁选机堵塞新设备——φ1050×2100毫米铈钴铜-铁氧体复合磁系永磁磁选机。该机用于强磁选作业
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。 Please download to view, this article does not support online access to view profile.
项目概述  小丑送花花店加盟是一项新式的快递送花服务。小丑作为鲜花的使者,可以为送花者传递心中的爱意,并提供现场魔术表演等的配送衍生服务,独特的服务方式给顾客带来了鲜花之外的惊喜。  项目特点  1. 花束种类齐全。  本项目配送各种场合鲜花花束:爱情鲜花、生日鲜花、开业花篮、祭奠鲜花、婚礼鲜花等不同类别,分别适合送给恋人、父母、领导、爱人、朋友、客户等等,小丑在鲜花配送的同时,还有代送品牌蛋糕和
现场有经验的球磨机(一次)操作工,能够根据球磨机发出的声响,调节球磨给矿,使球磨机保持适当的声响,较好地发挥球磨机的能力。据此,我们对大石河铁矿选厂一次球磨(φ2700×3
把握全局加强领导促进宣传文化事业的繁荣和发展──李鹏同志在全国宣传思想工作会议上的讲话摘要(1994年1月26日)中共中央政治局常委、国务院总理李鹏在全国宣传思想工作会议上讲话时
危害种子的害虫有昆虫和螨类。在检验种子害虫时,首先必须了解害虫的形态特征、生活习性及在种子上危害的症状。在扦取检样品时不能采用常规扦样法,应根据不同季节仓内 Pes
采用苗期人工接种鉴定法,在大棚种植条件下对12个亚蔬中心(AVRDC)绿豆品种白粉病抗性进行了鉴定评价。结果显示,VC1560C、V4785和VC2768A三个品种高抗(HR)白粉病,VC6173-14、
阳泉二矿西四尺井2814工作面开采的是8~#煤层。安装西德综采机组,日产量达到四千多吨。8~#层上部邻近层的瓦斯可以采用钻孔抽放基本得到解决。下部的9~#层与开采层间距小,且
目的:食管胃底静脉曲张是由于各种原因导致的门脉高压、血液流动阻力增长而形成的一些门体支干循环。其最常见原因是由乙型肝炎、丙肝、酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、