研究目的:探讨低剂量重组人生长激素（rh GH）预处理对卵巢储备功能减退（DOR）患者和既往体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗失败患者胚胎质量和妊娠结局的影响,为临床工作提供指导,从而达到较为理想的助孕结局。研究方法:选取2016年9月²018年12月在我院行IVF-ET治疗的不孕患者238例,采用拮抗剂方案、改良长方案和微刺激方案进行控制性超促排卵（COH）。本研究分为两部分:第一部分:根据DOR患者是否应用rhGH预处理进行组间比较纳入DOR患者197例,根据COH方案不同分为两组:拮抗剂或改良长方案组（A组）,微刺激方案组（B组）;再根据患者在COH前是否进行rh GH预处理,将A组分为A₁组（预处理）、A₂组（未预处理）,分别为53例、54例;将B组分为B₁组（预处理）、B₂组（未预处理）,分别为35例、55例;分别比较各组患者的基础情况、超促排卵情况、实验室指标和妊娠结局。第二部分:对前次IVF治疗失败患者应用rhGH预处理后,进行前后周期自身对照研究纳入前一周期IVF治疗失败患者（获卵数≤3个、无可用胚胎、胚胎质量较差导致助孕失败）,共41例。根据年龄将患者分为C组（<35岁）,21例;D组（≥35岁）,20例。根据前后两个周期COH前是否进行rh GH预处理分为C₁组（预处理）、C₂组（未预处理）,D1组（预处理）、D2组（未预处理）。患者前后两个周期COH方案相同。分别比较C、D组前后两个周期患者的基础情况、超促排卵情况、实验室指标和妊娠结局。结果:第一部分:1)A₁组与A₂组比较:两组患者在年龄,BMI,AFC,不孕年限,不孕类型,基础FSH、LH、E2,Gn天数,Gn总量,HCG日LH、E2、P水平,HCG日内膜厚度,获卵数,受精率,2PN受精率,总胚胎数,移植优质胚胎率和早期妊娠流产率等方面分别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;A₁组患者MII卵数、可利用卵母细胞率、优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率高于A₂组,差异均有统计学意义（P<0.05）;A₁组患者无可用胚胎周期率低于A₂组,差异有统计学意义（P<0.05）。2)B₁组与B₂组比较:B₁组患者HCG日内膜厚度、优质胚胎率高于B₂组,差异有统计学意义（P<0.05）;B₁组患者无可用胚胎周期率低于B₂组,差异有统计学意义（P<0.05）;其余各指标无统计学差异（P>0.05）。第二部分:1)年龄<35岁部分:C₁组患者MII卵数高于C₂组,差异有统计学意义（P<0.05）;C₁组患者早期妊娠流产率为25.00%;其余各指标无统计学差异（P>0.05）。2)年龄≥35岁部分:D1组患者HCG日E2水平、获卵数、MII卵数、总胚胎数、优质胚胎率和胚胎种植率高于D2组,差异有统计学意义（P<0.05）;D1组患者无可用胚胎周期率低于D2组,差异有统计学意义（P<0.05）;D1组患者早期妊娠流产率为20.00%;其余各指标无统计学差异（P>0.05）。结论:1.对于DOR患者,在COH前进行4⁸周的低剂量rh GH预处理,可以提高优质胚胎率,降低无可用胚胎周期率,改善助孕结局;对于采用微刺激方案进行COH的患者,还可以提高子宫内膜厚度,从而达到改善治疗结局的目的。2.对于既往IVF治疗失败患者（获卵数≤3个、无可用胚胎、胚胎质量较差导致助孕失败）,低剂量rh GH预处理在年龄≥35岁的患者中效果较好,可以提高HCG日E2水平,增加获卵数、MII卵数和总胚胎数,提高优质胚胎率,降低无可用胚胎周期率,增加胚胎种植率。对于年龄<35岁的前次IVF治疗失败患者,低剂量rh GH预处理可使MII卵数增加,余治疗效果无明显改善。