64排螺旋CT冠状动脉成像个体化注射技术的临床研究

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目的:探讨64排CT冠状动脉成像个体化注射技术的可行性。材料和方法:将62例受检者分为恒量组和个体化组,恒量组注射参数:优维显80ml,生理盐水40ml,注射速率5ml/s。个体化组注射参数:优维显按1ml/kg体重计算;根据Test-bolus技术测定的主动脉峰值时间,确定对比剂注射时间和注射速率,根据测定的肺动脉峰值时间,确定生理盐水用量和注射时间。测量并比较两组对比剂用量,主动脉、右心房、肺动脉和左心房以及冠状动脉CT值和SD值以及主动脉和冠状动脉SNR和CNR,同时比较两组冠状动脉图像质量和小血管的显示率。结果:经过Mann-Whitney U检验,恒量组和个体化组优维显用量差异有统计学意义(p<0.05),个体化组少于恒量组。经过两独立样本均数t检验,恒量组和个体化组主动脉、右心房、肺动脉、右冠状动脉和总体冠状动脉CT值差异有统计学意义(p<0.05),个体化组的主动脉和冠状动脉强化值高于恒量组,右心房和肺动脉强化值低于恒量组。右心房和肺动脉SD差异有统计学意义(p<0.05),个体化组低于恒量组。两组主动脉和冠状动脉SNR和CNR差异有统计学意义(p<0.05),个体化组高于恒量组;两组冠状动脉图像质量评分经过Mann-Whitney U检验,除右冠状动脉近段、第二对角支、钝缘支和左后侧支,其余各支冠状动脉评分差异均有统计学意义(p值<0.05),个体化组的图像质量优于恒量组。小血管显示率经过χ2检验,恒量组和个体化组窦房结支和室间隔支显示率差异有统计学意义(p<0.05),个体化组小血管显示率高于恒量组。结论:64排CT冠状动脉成像个体化注射技术是可行的。
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