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目的探讨抑癌基因Fhit及凋亡抑制蛋白Survivin在膀胱移行细胞癌(BTCC)及膀胱黏膜白斑中的表达与意义。方法采用免疫组织化学技术(S-P法)检测26例膀胱移行细胞癌和6例膀胱黏膜白斑以及6例正常膀胱组织中抑癌基因Fhit及凋亡抑制蛋白Survivin的表达，并结合临床病理特征进行分析。结果26例膀胱移行细胞癌组织Fhit表达阳性12例，阴性14例；6例膀胱黏膜白斑和6例膀胱正常组织Fhit均为阳性表达。Fhit在BTCC病理分级的阳性表达率：G1 57.14％，G2 46.15％，G3 33.33％；在各临床分期的阳性表达率：T1期50％，T2期癌45％，T3～T4期癌44.4％。26例膀胱移行细胞癌组织Survivin表达阳性17例，阴性9例；6例膀胱黏膜白斑组织Survivin表达阳性2例，阴性4例；6例膀胱正常组织Survivin均为阴性。Survivin在BTCC病理分级的阳性表达率：G1 42.86％，G2 69.23％，G3 83.33％；在各临床分期的阳性表达率：T1期50％，T2期癌63.64％，T3～T4期癌77.78％。Fhit基因的失活和Survivin蛋白的诱导在膀胱移行细胞癌组织中的表达呈正相关(P＜0.05)。结论1．Fhit在膀胱移行细胞癌中低表达或异常表达，且失活率与肿瘤的病理分级呈正相关。提示Fhit基因失活在BTCC的发生发展中起重要作用。Fhit可作为膀胱癌的生物学瘤标。2．Survivin在膀胱移行细胞癌中呈高表达，且阳性表达率与肿瘤的病理分级和临床分期呈正相关。提示Survivin蛋白在BTCC的发生发展中起重要作用，可作为膀胱癌的生物学瘤标，也可作为基因治疗的新靶点。3．Survivin在膀胱黏膜白斑中有表达，提示Survivin在膀胱黏膜白斑的发生可能起作用；Fhit在膀胱黏膜白斑中表达与正常膀胱组织无明显差异，尚不能认为Fhit在膀胱黏膜白斑的发生中起作用。4．Fhit基因的失活和Survivin蛋白的诱导在膀胱移行细胞癌的发生发展中可能起协同作用。