目的：分析应用空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折影响骨愈合的相关因素；探讨空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折的适应征的条件及注意事项，为临床提供参考,最终使临床应用空心拉力螺钉的疗效得到进一步的提高。　　方法：对2001年1月～2009年1月期间在广西中医学院附属瑞康医院及广西医科大学第一附属临床医院骨科住院的采用空心拉力螺钉治疗的股骨颈骨折病人进行回顾性研究，收集患者病历资料及术前、术后x线片，并进行随访。规定纳入标准和剔除标准，共有190例患者（医科大107例，瑞康医院83例）符合入选条件。将患者资料：性别、年龄、创伤类型、骨折类型、有无骨质疏松、受伤至手术时间、骨折的复位质量、是否切开复位作为观察指标，并进行分组。①年龄：分为年龄<60岁和≥60岁两组；②性别：男、女两组；③创伤类型：按暴力大小分为高能量和低能量两组。④骨质疏松情况：分为有和无两组。⑤Garden分型：将I、Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型间比较，分为有移位及无移位两组。⑥骨折正、侧位复位情况：本组假定Garden指数在155°～180°为复位满意，分为复位满意与不满意两组。⑦手术方式：分为急诊手术、择期手术两组⑧手术方法：分为切开复位内固定和闭合复位内固定两组。然后通过SPSS13.0进行统计学分析，对各因素与结果间进行多个单因素的X2检验，筛选出差异有统计学意义的因素，从而比较出影响骨折愈合的相关因素，最后作出进一步的分析和结论。　　结果：在随访的190例患者中，有23例出现骨不愈合，不愈合率为12.1％，总愈合率为87.9%。单因素各组间比较结果显示：年龄<60岁和≥60岁的两组患者，在骨愈合发生率，<60岁组为82.0%，≥60岁组为93.1%，P值为0.020，差异有统计学意义（P<0.05)。且23例骨不连患者中年龄21-30岁的1例，31-40岁的7例，41-50岁5例,51-60岁3例，61-70岁4例，71-83岁3例；有移位骨折(GardenⅢ、IV型骨折)手术后的股骨颈骨折不愈合发生率(17.5%，20/114)明显高于无移位骨折(Garden I、Ⅱ型骨折)骨不愈合率（3.9%,3/76），差异有统计学意义(P=0.010)。且术后发生骨不连集中在Ⅲ、Ⅳ型，尤以Ⅳ型发生骨不连的比率最高，I型愈合率达100%；在复位情况方面，正侧位指数均在155°-180°之间病例的骨愈合率明显较高（95.3%），而复位不满意组其骨折愈合率为73.0%，两组差异统计学有意义(P=0.000)。骨质疏松患者中骨不愈合率达23.2%，远高于无骨质疏松组（7.5%），差异统计学有意义（P=0.002)。高能量组与低能量组在骨不愈合发生率差异有统计学意义（P=0.012)；而在性别、急诊与择期手术、是否切开复位对影响骨不愈合差异无统计学意义（P>0.05)。　　结论：①年龄、创伤类型、骨质疏松、Garden分型、复位情况方面比较差异有统计学意义（P<0.05),是影响股骨颈骨折骨愈合的重要原因，其中复位情况、骨质疏松、骨折移位程度是主要原因。②依据患者年龄、骨质疏松情况、骨折移位程度选择手术方式。③内固定术应尽可能解剖复位。④虽然在手术时间和切开复位的价值的观点上有争议，本研究结果显示其差异无统计学意义，但笔者推荐对于伤前身体状况良好的患者行急诊手术，对所有内固定患者常规行关节囊切开复位。