【摘 要】
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目的:评价儿童Lich-Gregoir法输尿管再植术对膀胱输尿管反流、膀胱输尿管连接部梗阻、输尿管开口异位疾病的手术效果,并分析手术后并发症相关因素。方法:收集我院泌尿外科201
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目的:评价儿童Lich-Gregoir法输尿管再植术对膀胱输尿管反流、膀胱输尿管连接部梗阻、输尿管开口异位疾病的手术效果,并分析手术后并发症相关因素。方法:收集我院泌尿外科2010年2月至2014年10月期间,行Lich-Gregoir法输尿管再植术的67例(76侧)患儿,分为膀胱输尿管反流组、膀胱输尿管连接部梗阻组、输尿管开口异位组。通过调阅病史及电话随访进行回顾性研究,总结手术效果及并发症情况,并对术后并发症进行相关因素分析。结果:1.比较手术前后各组及整体输尿管直径改变(P﹤0.05),可认为差异具有统计学意义。比较手术前后肾盂分离变化,分别发现在膀胱输尿管反流组和膀胱输尿管连接部梗阻组(P﹤0.05),可认为差异具有统计学意义。2在膀胱输尿管反流组中发现,性别、年龄、输尿管直径与术后并发症存在显著性差异(P﹤0.05)。3.在开口异位组中,术中进行输尿管折叠出现术后并发症较未折叠高(P=0.01)存在显著性差异。4.年龄与术后并发症相关,手术年龄小于1岁,出现并发症机率大(P=0.015)。小于1岁者术后出现并发症的比例是手术年龄大于1岁患儿的3.5倍。结论:1.作为治疗输尿管疾病的主要手术方法,Lich-Gregoir法输尿管再植术早期可以明显改善输尿管积水和肾积水。2.年龄是术后出现并发症的最为相关因素,手术年龄小于1岁者术后出现并发症的比例是手术年龄大于1岁的3.5倍。
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