论文部分内容阅读
目的:
评估老年内科住院患者肾功能状况，调查慢性肾衰竭(CRF)的患病率、疾病谱和危险因素；比较不同肾功能评估指标的差异。
方法:
随机选择550例内科系统老年住院患者，男性359例，女性191例，平均年龄77.5±10.0岁。调查受试者病史，进行体格检查，检测尿蛋白质、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(SCyC)，采用肾动脉彩色多普勒超声检测各级肾动脉阻力指数(RI)，应用Cockcroft-Gault公式、MDRD公式7、简化MDRD公式、我国改良简化MDRD公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)；评估肾功能状况，统计CRF的患病率，分析疾病谱和危险因素，比较各年龄组差别；比较不同肾功能评估指标的差异。
结论:
1.老年内科住院患者肾功能随年龄增长逐渐减退，CRF患病率逐渐升高、严重程度加重。
2.本组患者前三位CRF病因分别是高血压良性小动脉性肾硬化症、糖尿病肾病和肾动脉粥样硬化。
3.年龄、尿蛋白水平、高尿酸血症和肾动脉粥样硬化是CRF的独立危险因素，基础肾脏疾病、高血压和糖尿病是CRY的危险因素。
4.SCyC可作为早期诊断CRF的敏感指标，尿微量白蛋白和肾动脉RI可作为肾功能受损的早期诊断指标。