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目的:探讨应用激光多普勒血流灌注成像仪扫描新西兰大白兔后肢内侧携带穿支血管网动脉化静脉皮瓣(AVF)的血流灌注,为优化设计携带穿支血管网动脉化静脉皮瓣提供实验理论依据。方法:选用6月龄的新西兰大白兔20只,选择后肢隐静脉为主干血管形成AVF。采用随机分配原则,选择一侧后肢小腿内侧设计不携带穿支血管网AVF为对照组(A组),另一侧后肢膝内侧设计携带穿支血管网AVF为实验组(B组)。备皮后术前、术后2小时、术后1、3、7天应用激光多普勒血流灌注成像仪测量并获得两组皮瓣的血流灌注量数据;术后1至7天连续观察并记录两组皮瓣的颜色、淤血、毛细血管反应、皮瓣存活率数据,皮瓣存活率采用Image J软件计算,既皮瓣成活面积的百分比。实验测量获得的所有数据均应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。对血流灌注量、淤血程度及毛细血管反应时间采用单因素重复测量方差分析;对术后第7天皮瓣存活率、不同时间点的皮瓣血流灌注量及变化值采用自身配对t检验统计分析;对不同时间点的皮瓣淤血程度及毛细血管反应时间等级资料采用Wilcoxon秩检验;对皮瓣颜色红润例数采用配对四格表的卡方检验;P<0.05,差异有统计学意义。结果:1.激光多普勒血流灌注成像仪测量皮瓣血流灌注量数据术前、术后2小时及术后1、3、7天两组皮瓣的血流灌注量均是呈中间区域相对高灌注、周边区域相对低灌注的递减趋势。(1)单因素重复测量方差分析结果显示:两组皮瓣不同时间点血流灌注量组间效应方差分析F=54.291,P<0.01,差异有显著的统计学意义;组内效应的多元方差分析F=211.142,P<0.01,差异有显著的统计学意义。(2)自身配对t检验结果显示:术前、术后2小时、术后1、3、7天皮瓣平均血流灌注量B组均大于A组,P值均小于0.01,差异有显著的统计学意义。术前至术后3天皮瓣的平均血流灌注呈下降趋势,下降量A组>B组,P<0.01,差异有显著的统计学意义。术后第3天至第7天,两组皮瓣的平均血流灌注量呈递增趋势,上升量A组>B组,P>0.05,差异无统计学意义。2.皮瓣大体观测数据(1)术后第7天A组皮瓣颜色红润例数为7例,暗紫或黑13例,B组皮瓣颜色红润例数为15例,暗紫或黑5例,颜色红润例数B组>A组,卡方检验χ~2=6.465,P<0.05,差异有统计学意义。(2)皮瓣淤血程度的单因素重复测量方差分析结果显示:两组皮瓣淤血程度组间效应方差分析F=18.194,P<0.01,差异有显著的统计学意义;组内效应的多元方差分析F=0.134,P>0.05,差异无统计学意义。Wilcoxon秩检验结果显示:术后1、3、7天对应时间点皮瓣的淤血程度中位数A组>B组,P值均小于0.05,差异有统计学意义。(3)皮瓣毛细血管反应时间的单因素重复测量方差分析结果显示:两组皮瓣组间效应方差分析F=14.008,P<0.01,差异有显著的统计学意义;组内效应的多元方差分析F=3.458,P<0.05,差异有统计学意义。Wilcoxon秩检验结果显示:术后1、3、7天对应时间点皮瓣的毛细血管反应时间中位数A组>B组,P值均小于0.05,差异有统计学意义。3.皮瓣存活率结果术后第7天统计A组皮瓣完全坏死2例,皮瓣存活率平均值为64.87%;B组皮瓣完全坏死1例,皮瓣存活率平均值为85.16%。皮瓣存活率B组>A组,自身配对t检验统计量P<0.05,差异有统计学意义。结论:1.新西兰大白兔后肢内侧携带穿支血管网动脉化静脉皮瓣的血流灌注量明显提高;2.携带穿支血管网能明显减轻AVF的淤血,提高皮瓣的存活率。