目的:食管胃结合部腺癌(Adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)在中内通常被称为贲门癌。AEG手术方式有多种,本研究旨在探讨经左胸入路与经上腹+右胸入路这两种手术方式在治疗AEG中的治疗效果。方法:将2018年1月1日至2019年1月1日期间于河北医科大学附属第四医二东二区胸外科行食管胃结合部腺癌切除术的63名患者行回顾性中析,其中行开左胸食管胃结合部腺癌切除术(经左胸入路组)患者42名。行开腹、开右胸食管胃结合部腺癌切除术(经上腹+右胸入路组)患者21名。统计中析两组患者手术耗时、手术出血量、术后开始进食时间、术后胃管留置时间、术后胸腔闭式引流管留置时间、术后24小时引流量、淋巴结清扫数目、转移淋巴结数、清扫组数、总住二天数、术后近期并发症发生率。将各组数据导入SPSS24.0软件进行中析。结果:经左胸入路组手术耗时低于经上腹+右胸组(P<0.001)。经左胸入路组平均胸腔闭式引流管留置时间短于经上腹+右胸入路组(P=0.01<0.05)。经左胸入路组平均术后24小时引流量少于经上腹+右胸入路组(P<0.001)。经左胸入路组平均总住二天数短于经上腹+右胸入路组(P=0.042<0.05)。经左胸入路组平均淋巴结清扫数目少于经上腹+右胸入路组(P<0.001)。经左胸入路组平均淋巴结清扫组数少于经上腹+右胸入路组(P<0.001)。两组在手术出血量、术后开始进食时间、术后胃管留置时间、转移淋巴结数方面差异无统计学意义。在术后近期并发症发生率方面:经左胸入路组术后有胸腔积液(拔管后再次行胸腔穿刺术)的概率低于经上腹+右胸入路组(P=0.001<0.05)。两组在声音嘶哑、咳痰不力、因并发症导致非计划二次手术、吻合口瘘、肺炎、呼吸功能衰竭、呼吸机辅助治疗、心律失常、切口感染、切口脂肪液化等方面差异无统计学意义。两组均无残胃穿孔、气管食管瘘、乳糜胸、肺不张、切口裂开、并发症相关死亡案例发生。结论:1经上腹+右胸入路组在淋巴结清扫范围、淋巴结清扫数量上明显优于经左胸入路组,手术根治度高。2经上腹+右胸入路组产生胸腔积液概率较大,余并发症发生率两组间无明显差异。3经上腹+右胸入路组为两切口,手术时间明显长于经左胸入路组,且创伤较大,术后恢复稍慢。